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Cosa c’è da sapere sulla malattia di Alzheimer?

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La malattia di Alzheimer è una malattia neurologica in cui la morte delle cellule cerebrali provoca perdita di memoria e declino cognitivo.


È il tipo più comune di demenza , che rappresenta il 60-80% dei casi di demenza negli Stati Uniti.

Nel 2018, 6,8 milioni di persone negli Stati Uniti erano state diagnosticate con demenza. Di questi, 5 milioni avevano una diagnosi di Alzheimer. Entro il 2050, i numeri dovrebbero raddoppiare.

L’Alzheimer è una malattia neurodegenerativa. Inizialmente, i sintomi sono lievi, ma diventano più severi nel tempo.

Info veloci sulla malattia di Alzheimer


La malattia di Alzheimer è il tipo più comune di demenza.


Succede quando le placche contengono la forma beta-amiloide nel cervello.
Man mano che i sintomi peggiorano, diventa difficile per le persone ricordare eventi recenti, ragionare e riconoscere le persone che conoscono.
Alla fine, una persona con Alzheimer ha probabilmente bisogno di assistenza a tempo pieno.


Sintomi


Per ricevere una diagnosi di Alzheimer, la persona deve aver sperimentato un declino delle funzioni cognitive o comportamentali e delle prestazioni rispetto a come erano in precedenza. Questo declino deve interferire con la loro capacità di funzionare sul lavoro o nelle attività abituali.

Il declino cognitivo deve essere visto in almeno due delle cinque aree dei sintomi elencate di seguito:

Capacità ridotta di raccogliere e ricordare nuove informazioni, che può portare, ad esempio, a:

  • domande o conversazioni ripetitive
  • collocazione errata di oggetti personali
  • dimenticando eventi o appuntamenti
  • perdersi su un percorso familiare

Compromissione del ragionamento, incarico complesso ed esercizio del giudizio, ad esempio:

  • scarsa comprensione dei rischi per la sicurezza
  • incapacità di gestire le finanze
  • scarsa capacità decisionale
  • incapacità di pianificare attività complesse o sequenziali

Abilità visuospaziali compromesse che, ad esempio, non sono dovute a problemi di vista.

Questi potrebbero essere:

  • incapacità di riconoscere volti o oggetti comuni o di trovare oggetti nella vista diretta
  • incapacità di utilizzare strumenti semplici, ad esempio, per orientare l’abbigliamento al corpo

Parlare, leggere e scrivere compromessi, ad esempio:

difficoltà a pensare a parole comuni mentre si parla, a esitazioni
discorso, ortografia e errori di scrittura

Cambiamenti nella personalità e nel comportamento, ad esempio:

  • cambiamenti di umore fuori dal personaggio, tra cui agitazione, apatia, ritiro sociale o mancanza di interesse, motivazione o iniziativa
  • perdita di empatia
  • comportamento compulsivo, ossessivo o socialmente inaccettabile


Se il numero e la gravità dei sintomi confermano la demenza, i seguenti fattori possono quindi confermare l’Alzheimer.

  • un esordio graduale, da mesi ad anni, piuttosto che ore o giorni
  • un marcato peggioramento del normale livello di conoscenza dell’individuo in particolari aree
  • Se i sintomi iniziano o peggiorano nel corso di ore o giorni, è necessario rivolgersi immediatamente al medico, poiché ciò potrebbe indicare una malattia acuta.

L’Alzheimer è più probabile quando la perdita di memoria è un sintomo importante, specialmente nell’area dell’apprendimento e nel richiamo di nuove informazioni.

I problemi linguistici possono anche essere un sintomo precoce, per esempio, faticando a trovare le parole giuste.

Se i deficit visuospaziali sono più importanti, questi includono:

incapacità di riconoscere oggetti e volti
difficoltà a comprendere parti separate di una scena contemporaneamente
difficoltà nel leggere il testo, noto come alexia
I deficit più importanti nella disfunzione esecutiva dovrebbero essere il ragionamento, il giudizio e la risoluzione dei problemi.

Altri primi segni


Nel 2018, i ricercatori hanno pubblicato risultati che suggeriscono che un cambiamento nel senso dell’umorismo potrebbe essere un segnale precoce dell’Alzheimer.

Ricerche recenti suggeriscono che le caratteristiche del morbo di Alzheimer, come le lesioni cerebrali, potrebbero già essere presenti nella mezza età, anche se i sintomi della malattia non compaiono fino a anni dopo.

Malattia di Alzheimer ad esordio precoce


La malattia di Alzheimer familiare ad insorgenza precoce può colpire le persone più giovani con una storia familiare di malattia, in genere tra i 30 ei 60 anni.

Rappresenta meno del 5% di tutti i casi di Alzheimer.


Fasi


La progressione dell’Alzheimer può essere suddivisa in tre fasi principali :

Preclinico, prima che compaiano i sintomi


lieve deterioramento cognitivo, quando i sintomi sono lievi
demenza
Inoltre, l’Associazione Alzheimer descrive sette fasi lungo un continuum di declino cognitivo, basato sulla gravità dei sintomi.

La scala varia da uno stato di non danno, attraverso il declino lieve e moderato, che alla fine raggiunge “un declino molto grave”.

Una diagnosi di solito non diventa chiara fino alla quarta fase, descritta come “lieve o di stadio iniziale di Alzheimer”.


Alzheimer contro demenza


La demenza è un termine generico per una serie di condizioni che comportano una perdita di funzionamento cognitivo.

Il morbo di Alzheimer è il tipo più comune di demenza. Coinvolge placche e grovigli che si formano nel cervello. I sintomi iniziano gradualmente e hanno maggiori probabilità di includere un declino nelle funzioni cognitive e nell’abilità linguistica.

Altri tipi di demenza comprendono la malattia di Huntington , il morbo di Parkinson e la malattia di Creutzfeldt-Jakob . Le persone possono avere più di un tipo di demenza.

Diagnosi


Non esiste un singolo test per la malattia di Alzheimer, quindi i dottori guarderanno i segni e i sintomi, prenderanno una storia medica e escluderanno altre condizioni prima di fare una diagnosi.

Possono anche controllare la funzione neurologica della persona, ad esempio, testando il loro equilibrio, i sensi e i riflessi.

Altre valutazioni possono includere un esame del sangue o delle urine, una TC o una risonanza magnetica del cervello e uno screening per la depressione .

A volte i sintomi della demenza sono correlati a un disturbo ereditario come la malattia di Huntington, quindi è possibile eseguire test genetici.

Dopo aver escluso altre possibili condizioni, il medico eseguirà test cognitivi e di memoria, per valutare la capacità della persona di pensare e ricordare.

Valutazione cognitiva


Per confermare una diagnosi di Alzheimer, devono essere presenti e abbastanza gravi da influenzare le attività quotidiane:

  • perdita graduale di memoria
  • deterioramento cognitivo progressivo
  • Le domande che possono essere poste per testare le capacità cognitive includono :
  • Quanti anni hai?
  • Qual è l’ora, all’ora più vicina?
  • Qual è l’anno?
  • Come si chiama l’ospedale o la città in cui ci troviamo?
  • Riesci a riconoscere due persone, ad esempio il medico, l’infermiere o l’assistente?
  • Qual è la tua data di nascita?
  • In che anno è accaduto (un noto evento storico)?
  • Dai un nome al presidente.
  • Conta indietro da 20 a 1
  • Ripeti un indirizzo alla fine del test che ti darò ora (ad esempio, “42 West Street”)
  • Sono disponibili numerosi strumenti di valutazione per valutare la funzione cognitiva.

Test genetici


In alcuni casi, i test genetici possono essere appropriati.

Un gene noto come APOE-e4 è associato a maggiori possibilità di persone di età superiore ai 55 anni che sviluppano il morbo di Alzheimer.

L’utilizzo precoce di questo test potrebbe indicare la probabilità che qualcuno abbia o sviluppi la malattia. Tuttavia, il test è controverso e i risultati non sono del tutto affidabili.

In futuro, test biologici emergenti potrebbero rendere possibile la valutazione dei biomarker nelle persone che potrebbero essere a rischio di Alzheimer.

Trattamento


Non esiste una cura conosciuta per l’Alzheimer. La morte delle cellule cerebrali non può essere invertita.

Tuttavia, ci sono interventi terapeutici che possono rendere più facile per le persone vivere con la malattia.

Secondo l’Alzheimer’s Association, i seguenti sono elementi importanti della cura della demenza:

  • gestione efficace di eventuali condizioni che si verificano a fianco dell’Alzheimer
  • attività e programmi di assistenza diurna
  • coinvolgimento di gruppi e servizi di supporto


Terapia farmacologica


Non sono disponibili farmaci modificanti la malattia per il morbo di Alzheimer, ma alcune opzioni possono ridurre i sintomi e contribuire a migliorare la qualità della vita.

Gli inibitori delle colinesterasi approvati per il sollievo sintomatico negli Stati Uniti includono :

  • Donepezil (Aricept)
  • Rivastigmina (Exelon)
  • Tacrine (Cognex)
  • Un diverso tipo di farmaco, memantina (Namenda), un antagonista del recettore NMDA, può anche essere usato , da solo o in combinazione con un inibitore della colinesterasi.

Altra terapia


Il bisogno di cure per la qualità della vita diventa più importante in quanto la persona diventa meno capace di vivere in modo indipendente.

I risultati di uno studio sui topi, pubblicato su Nature, hanno suggerito nel 2016 che potrebbe un giorno essere possibile ripristinare i ricordi per le persone con Alzheimer precoce.


Cause e fattori di rischio

Come tutti i tipi di demenza, l’Alzheimer è causato dalla morte delle cellule cerebrali . È una malattia neurodegenerativa, il che significa che c’è una progressiva morte delle cellule cerebrali che avviene nel tempo.

In una persona con Alzheimer, il tessuto ha un numero sempre minore di cellule e connessioni nervose.

Le autopsie hanno dimostrato che il tessuto nervoso nel cervello di una persona con Alzheimer ha piccoli depositi, noti come placche e grovigli, che si accumulano sul tessuto.

Le placche si trovano tra le cellule cerebrali morenti e sono costituite da una proteina nota come beta-amiloide.

I grovigli si presentano all’interno delle cellule nervose e sono fatti da un’altra proteina, chiamata tau.

I ricercatori non comprendono appieno il motivo per cui si verificano questi cambiamenti. Si ritiene che diversi fattori siano coinvolti.

L’Associazione Alzheimer ha prodotto un viaggio di 16 vetrini che visualizza ciò che accade nel processo di sviluppo della malattia di Alzheimer. Puoi accedervi qui .

Fattori di rischio


Fattori di rischio inevitabili per lo sviluppo della condizione includono :

  • invecchiamento
  • una storia familiare di Alzheimer
  • portando certi geni


I fattori modificabili che possono aiutare a prevenire l’Alzheimer includono:

  • fare regolarmente esercizio fisico
  • mantenere un sistema cardiovascolare sano
  • gestire il rischio di malattie cardiovascolari, diabete , obesità , fumo e ipertensione
  • seguendo una dieta varia e salutare
  • partecipare all’apprendimento permanente e alla formazione cognitiva
  • Alcuni studi suggeriscono che rimanere mentalmente e socialmente impegnati può ridurre il rischio di Alzheimer.


I fattori che aumentano il rischio includono :

sottoposti a trauma cranico grave o ripetuto (TBI)
esposizione ad alcuni contaminanti ambientali, come metalli tossici, pesticidi e prodotti chimici industriali


Per ridurre il rischio di demenza legata al TBI, è importante indossare sempre una cintura di sicurezza quando si viaggia in auto, prendere precauzioni quando si praticano sport di contatto e seguire le istruzioni sanitarie e le linee guida per assicurare riposo e recupero sufficienti in caso di lesioni .

Un TBI moderato sembra raddoppiare il rischio di avere la demenza, mentre un grave TBI lo aumenta 4,5 volte.

Un farmaco sperimentale può prevenire il morbo di Alzheimer

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morbo di alzheimer :farmaco sperimentale

La malattia di Alzheimer è la forma più comune di demenza .

Secondo l’Alzheimer’s Association, 5,7 milioni di persone negli Stati Uniti vivono con questa condizione.

Gli attuali farmaci possono solo alleviare alcuni sintomi della malattia, e non c’è ancora alcun modo per fermare la sua progressione.

La neurodegenerazione che si verifica nelle persone con il morbo di Alzheimer deriva dall’accumulo di una proteina chiamata beta-amiloide nel cervello.

La beta-amiloide è presente nel cervello sano, ma le proteine ​​piegate erroneamente possono accumularsi per formare placche amiloidi.

Queste placche riducono il flusso di sangue al cervello, portando alla rottura delle cellule cerebrali.

Nel corso degli anni, i ricercatori hanno studiato molte vie farmacologiche per affrontare queste placche, ma, ad oggi, nessuno ha portato allo sviluppo di farmaci efficaci.

Recentemente, ricercatori dell’Università della California del Sud (USC) a Los Angeles hanno esplorato un nuovo composto innovativo che la comunità scientifica sta già esaminando.


Presentazione di 3K3A-APC


3K3A-APC è una versione modificata della proteina C attivata, che è una proteina a base di sangue che protegge le cellule cerebrali e i vasi sanguigni dai danni dovuti all’infiammazione .

La proteina C attivata è naturalmente un potente anticoagulante. Tuttavia, le alterazioni apportate dagli scienziati alla versione modificata hanno ridotto le sue proprietà anticoagulanti di circa il 90%, pur mantenendo i suoi benefici protettivi.

I ricercatori hanno già testato 3K3A-APC in modelli animali di sclerosi multipla , sclerosi laterale amiotrofica e lesioni cerebrali traumatiche con risultati incoraggianti.

Il farmaco è attualmente in fase di sviluppo per il trattamento di emorragie cerebrali in persone che hanno avuto un ictus . Finora, il farmaco sembra ridurre il sanguinamento nel cervello con pochi effetti collaterali o problemi di sicurezza.

Come risultato delle prestazioni positive di 3K3A-APC in altri studi, gli autori dello studio attuale hanno deciso di metterlo in relazione con l’Alzheimer. Primo autore Berislav V. Zlokovic, Ph.D. scrive:

“A causa delle sue attività neuroprotettive, vasculoprotettive e antinfiammatorie in diversi modelli di disordini neurologici, abbiamo studiato se il 3K3A-APC può anche proteggere il cervello dagli effetti tossici della tossina [beta-amiloide] in un modello murino di malattia di Alzheimer. “

I recenti risultati del team sono pubblicati sul Journal of Experimental Medicine .

Gli scienziati hanno svolto il loro studio utilizzando topi con un numero di mutazioni genetiche che la ricerca ha dimostrato di aumentare il rischio di Alzheimer. Questi animali producono alti livelli di beta-amiloide e dimostrano sia il declino cognitivo che la neuroinfiammazione
Come i ricercatori avevano teorizzato, 3K3A-APC ha ridotto l’accumulo di proteine ​​tossiche nel cervello di questi topi.

Inoltre, i topi non hanno dimostrato i deficit di memoria previsti che l’accumulo di proteine ​​produce e il flusso ematico cerebrale era normale. Nella malattia di Alzheimer, i segni di infiammazione nel cervello sono comuni. Nei topi che hanno ricevuto 3K3A-APC, il team ha notato un’infiammazione significativamente ridotta.


Come funziona 3K3A-APC?


Successivamente, gli scienziati volevano capire come questo farmaco sperimentale stava dando i suoi benefici. Hanno scoperto che 3K3A-APC ha ridotto la quantità di un enzima chiamato beta-secretasi 1 (BACE1), che le cellule nervose creano. BACE1 è necessario per la formazione di beta-amiloide; senza di esso, le placche non possono formare.

In passato, gli scienziati hanno provato a utilizzare vari composti per bloccare BACE1. Finora, questo non ha portato a nuovi farmaci. Tuttavia, hanno dimostrato che interferire con BACE1 riduce le placche di Alzheimer nel cervello.

Questo farmaco attuale utilizza un approccio leggermente diverso in quanto blocca la produzione dell’enzima piuttosto che bloccare l’enzima stesso.

I ricercatori ritengono che 3K3A-APC potrebbe essere più utile durante le prime fasi della malattia di Alzheimer prima che ci sia un significativo accumulo di beta-amiloide.

Dopo aver esaminato gli esperimenti precedenti esaminando il ruolo di BACE1, gli autori scrivono: “Collettivamente, questi studi suggeriscono che il momento ottimale per il trattamento della patologia [beta-amiloide] con inibitori di BACE1 è precoce nel decorso della malattia, prima della diffusa [beta-amiloide ] si verifica la formazione della placca “.

“I nostri dati attuali supportano l’idea che il 3K3A-APC sia potenzialmente efficace come terapia anti- [beta-amiloide] per la malattia di Alzheimer allo stadio iniziale negli esseri umani”.


Come sempre, prima che un nuovo trattamento possa arrivare sul mercato, sarà necessaria molta più ricerca in altri modelli animali e, alla fine, negli umani.

Poiché l’Alzheimer non è curabile, trovare un nuovo modo di affrontare la malattia è inestimabile. Questi risultati sono entusiasmanti e, senza dubbio, il lavoro di follow-up sarà avviato a breve.

Cosa sapere sull’epatite C negli uomini

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Gli uomini tendono a sperimentare il virus dell’epatite C a tassi più alti rispetto alle donne.

Ci sono molti fattori che possono mettere gli uomini a rischio di contrarre l’epatite C e di manifestarne i sintomi. Tuttavia, gli scienziati non sono sicuri del perché questo sia il caso.


Secondo un documento 2018 studio che appare in The Journal of Infectious Diseases , si stima che 2,1 per cento degli uomini e il 1,1 per cento delle donne negli Stati Uniti hanno l’epatite C . Queste statistiche sono simili in Europa.

Gli uomini hanno anche maggiori probabilità di avere effetti collaterali più gravi e cicatrici epatiche che si verificano più rapidamente.

Circa il 73,6 per cento dei casi di cirrosi negli Stati Uniti si verificano negli uomini. Le ricerche più antiche che gli autori del documento di studio del 2014 citano hanno scoperto che negli uomini la condizione progredisce verso la fibrosi o la cicatrizzazione, circa il 39% più veloce di quanto non faccia nelle donne.

Mentre i ricercatori non sanno esattamente perché gli uomini hanno effetti collaterali più gravi e una più rapida progressione della malattia, teorizzano che gli estrogeni potrebbero avere un effetto protettivo nelle donne.

Quali sono i principali sintomi dell’epatite C negli uomini?


L’epatite C può iniziare con un’infezione acuta. Questo può causare una malattia che può sembrare simile all’influenza.

I sintomi di infezione da epatite C acuta includono:

  • perdita di appetito
  • fatica
  • febbre
  • nausea
  • dolori e dolori muscolari
  • scolorimento giallo della pelle o degli occhi


I corpi di alcune persone eliminano l’epatite C da soli. Tuttavia, questo non è sempre il caso, e il virus può quindi progredire in un’infezione cronica.

Gli operatori sanitari a volte chiamano l’epatite C una “infezione silenziosa” perché le persone possono averla a lungo senza saperlo.

Mentre non tutte le persone sperimenteranno sintomi, alcuni potrebbero presentare sintomi che includono:

  • perdita di appetito
  • facile sanguinamento
  • lividi facili
  • fatica
  • prurito della pelle
  • vasi sanguigni simili a ragni sulla pelle
  • gonfiore alle gambe
  • scolorimento giallo della pelle o degli occhi


Se i sintomi si manifestano e la persona cerca assistenza medica, un medico può diagnosticare l’epatite C prima che la persona incontri qualche complicazione.

Fattori di rischio

Essere maschi e avere più di 50 anni sono fattori di rischio per lo sviluppo della cirrosi.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), un fattore di rischio chiave per un uomo è avere rapporti sessuali con un altro uomo.

Tuttavia, è molto più comune che l’epatite C venga trasmessa usando aghi condivisi piuttosto che attraverso il contatto sessuale.

Anche gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini hanno maggiori probabilità di contrarre l’epatite C se:

  • avere una storia di infezione a trasmissione sessuale o HIV
  • fare sesso con più persone
  • fare sesso violento


Ci sono anche alcuni fattori di rischio che inducono una persona ad avere maggiori probabilità di sviluppare cicatrici epatiche da epatite C. Se una persona con cirrosi ha un fegato con cicatrici eccessive, può sperimentare insufficienza epatica. Secondo il CDC , i fattori di rischio per lo sviluppo di cirrosi includono:

  • essere maschio
  • avere 50 anni o più
  • avere una storia di epatite B o HIV
  • avere una storia di steatosi epatica non alcolica
  • prendendo farmaci immunosoppressivi
  • consumo di alcol


Gli uomini dovrebbero parlare con il loro medico su come trattare l’epatite C e ridurre i rischi che la loro condizione peggiorerà


Diagnosi e test per gli uomini


È molto probabile che il numero di persone con epatite C sia molto più alto di quanto suggeriscono le stime, poiché alcune persone non sanno di avere la condizione.

Per questo motivo, il CDC consiglia i seguenti individui sottoposti a test per l’ epatite C:

  • bambini nati da una madre con epatite C
  • persone che attualmente usano o hanno usato droghe per via endovenosa
  • qualsiasi persona nata nel 1945-1965
  • qualsiasi persona che assume il fattore di coagulazione concentrato prima del 1987
  • qualsiasi persona sottoposta a trasfusione di sangue o trapianto di organi solidi prima del luglio 1992
  • qualsiasi persona sottoposta ad emodialisi
  • operatore sanitario
  • persone che hanno anche un’infezione da HIV
  • persone che hanno un tatuaggio non regolamentato


Un esame del sangue può determinare se un uomo ha o meno il virus dell’epatite C.

Quali sono le opzioni di trattamento per gli uomini?


L’epatite C è in grado di provocare un’infezione cronica che potrebbe portare a gravi complicanze, tra cui la cirrosi e il cancro del fegato .

Tuttavia, ci sono trattamenti disponibili che possono curare l’epatite C in circa il 90% delle persone, secondo il CDC . Le persone di solito prendono questi farmaci per 8-12 settimane.

Tuttavia, è possibile che una persona riacquisti il ​​virus. Inoltre, i farmaci che possono curare l’epatite C non invertono il danno già fatto al fegato sotto forma di cicatrici.

Di conseguenza, un medico di solito consiglia di evitare di bere alcolici e assumere farmaci che il fegato di solito metabolizza, al fine di ridurre il rischio di ulteriori danni al fegato.

Prevenzione


Esistono vaccini per prevenire la trasmissione dell’epatite A e dell’epatite B, ma non esiste un vaccino per l’epatite C.

È importante che una persona intraprenda misure preventive per assicurarsi che non ottengano il virus.

Esempi di questi includono:

  • indossando i preservativi
  • mai condividere gli aghi
  • considerando altri trattamenti, come il metadone o la buprenorfina, per evitare di iniettare o smettere di usare droghe
  • Cercando tatuaggi stimolanti e salotti piercing


Se una persona sospetta di essere a rischio di epatite C, deve parlare con il proprio medico.

Mortalità


L’epatite C colpisce gli uomini più spesso e più gravemente delle donne.

Se una persona cerca cure mediche immediate, un medico può diagnosticare e trattare gli uomini con epatite C prima che si verifichino gravi complicazioni, come la cirrosi epatica.

Se una persona ha fattori di rischio per l’epatite C, deve parlare con il proprio medico per sottoporsi a test.

Che cosa causa l’urina nel sangue negli uomini?

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ematurie

Il sangue nelle urine è un sintomo di molti problemi comuni nei maschi. Il termine medico per il sangue nelle urine è l’ematuria.
In questo articolo, scopri nove possibili cause di ematuria nei maschi, insieme ai loro sintomi aggiuntivi e informazioni su quando vedere un medico.

Le cause


Nei maschi, il sangue nelle urine può risultare da uno dei seguenti:

Infezione del tratto urinario


Le infezioni del tratto urinario (UTI) sono una causa comune di sangue nelle urine. Anche se si verificano più frequentemente nelle donne, gli uomini possono anche svilupparli.

I fattori di rischio per le UTI nei maschi includono problemi alla prostata e cateterizzazione recente.

UTI possono verificarsi quando i batteri entrano nell’uretra, che è il tubo che trasporta l’urina dalla vescica fuori dal corpo.

Oltre al sangue nelle urine, i sintomi di una UTI includono:

  • minzione urgente e frequente
  • dolore o bruciore nell’uretra
  • urina torbida e maleodorante


Raramente, un UTI può influenzare i reni. In questo caso, l’infezione tende ad essere più grave e può causare i seguenti sintomi aggiuntivi:

  • dolore alla schiena, ai fianchi e all’inguine
  • nausea e vomito
  • febbre e brividi

Calcoli renali e vescicali


Se il sangue contiene troppo poco liquido e troppi rifiuti, i prodotti di scarto possono legarsi con sostanze chimiche nelle urine, formando pietre dure nei reni o nella vescica.

Spesso le pietre sono abbastanza piccole da passare attraverso la minzione. Pietre più grandi possono rimanere nel rene o nella vescica o rimanere bloccate altrove nel tratto urinario.

Pietre più grandi generano generalmente sintomi più evidenti, come ad esempio:

  • sangue nelle urine
  • inferiore mal di schiena su entrambi i lati
  • mal di stomaco persistente
  • nausea o vomito
  • una febbre e brividi
  • urina torbida o maleodorante

Ematuria da esercizio fisico


L’ematuria indotta dall’esercizio (EIH), nota anche come ematuria post-sforzo, si riferisce al sangue nelle urine che si verifica dopo che una persona si esercita.

I medici non sono sicuri di cosa causi l’EIH, ma tendono ad essere associati ad esercizi ad alta intensità, piuttosto che alla durata dell’esercizio.

Anche le persone che non stanno adeguatamente idratate durante l’allenamento possono avere un rischio maggiore.

Uno studio del 2018 ha studiato la presenza di EIH in un gruppo di 491 partecipanti adulti sani.

Un totale del 12 percento ha mostrato EIH a seguito di una corsa di 5 km limitata nel tempo. Questa cifra è scesa a solo l’1,3% quando i partecipanti hanno completato la corsa senza limiti di tempo, suggerendo che il sangue nelle urine si è verificato a causa dell’intensità dello sforzo durante la corsa a tempo.

Gli autori osservano che l’EIH di solito si risolve entro 3 giorni e suggerisce di consultare un medico per qualsiasi sanguinamento che dura più di 2 settimane.

La prostata ingrandita


L’iperplasia prostatica benigna (IPB) è il termine medico per un ingrossamento della prostata.

La prostata è una ghiandola che fa parte del sistema riproduttivo maschile e aiuta a produrre lo sperma. Si trova sotto la vescica e di fronte al retto.

Una prostata allargata può premere sull’uretra, rendendo difficile la minzione. La vescica può compensare lavorando di più per rilasciare l’urina, che potrebbe portare a danni e sanguinamento.

L’IPB colpisce circa il 50% dei maschi adulti di 51-60 anni e il 90% di quelli di età superiore agli 80 anni.

I sintomi di BPH includono:

  • un bisogno urgente di urinare
  • minzione frequente, soprattutto di notte
  • difficoltà a iniziare la minzione
  • bisogno di spingere o filtrare mentre urina
  • un flusso di urina debole o intermittente
  • una sensazione che la vescica è piena anche dopo aver urinato
  • sangue nelle urine
  • Nei casi più gravi, una persona con BPH può non essere in grado di urinare del tutto. Questa è un’emergenza medica che richiede attenzione immediata.

Cateterizzazione recente


Alcune persone possono avere difficoltà a passare l’urina a causa di un infortunio, un intervento chirurgico o una malattia. Un catetere urinario (UC) è un tubo flessibile che aiuta a drenare l’urina dalla vescica.

Nei maschi, le UC possono essere presenti o esterne. Un catetere a permanenza viene inserito nella vescica attraverso l’uretra. Può rimanere nella vescica per diversi giorni o settimane.

Un catetere esterno è un dispositivo che si adatta sopra il pene e raccoglie l’urina in un sacchetto di drenaggio.

Entrambi i tipi di catetere possono consentire ai batteri di entrare nell’uretra e moltiplicarsi, portando eventualmente a un’infezione del tratto urinario associato al catetere (CAUTI). Ciò può causare sangue nelle urine.

Secondo il Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il 75 percento delle UTI acquisite negli ospedali risulta dall’uso del catetere.

I sintomi di un CAUTI sono gli stessi di quelli delle UTI generali, ma possono anche includere spasmi nella parte bassa della schiena o nell’addome.

Lesioni ai reni


I glomeruli sono piccole strutture all’interno dei reni che aiutano a filtrare e pulire il sangue. Glomerulonefrite (GN) è il termine per un gruppo di malattie che possono danneggiare queste strutture.

Nelle persone con GN, i reni feriti non sono in grado di rimuovere i rifiuti e il fluido in eccesso dal corpo. Senza trattamento, la GN può portare all’insufficienza renale.

La GN cronica si verifica spesso in giovani uomini che hanno anche perdita dell’udito e della vista.

La GN acuta si accende improvvisamente e può causare i seguenti sintomi:

  • gonfiore facciale al mattino
  • sangue nelle urine
  • minzione ridotta
  • mancanza di respiro
  • tosse
  • alta pressione sanguigna


La GN cronica si sviluppa lentamente. In alcuni casi, le persone potrebbero non manifestare i sintomi per diversi anni. Segni e sintomi possono includere:

  • sangue nelle urine
  • proteina nelle urine
  • gonfiore del viso o delle caviglie
  • minzione notturna frequente
  • urina spumeggiante o schiumosa

Farmaci


I seguenti farmaci possono causare ematuria:

  • Diluenti del sangue: questi farmaci aiutano a prevenire i coaguli di sangue, ma alcuni tipi, tra cui il warfarin e l’ aspirina , possono causare sangue nelle urine.
  • Farmaci antiinfiammatori non steroidei o FANS: se una persona li usa per lunghi periodi, può danneggiare i reni e causare la comparsa di sangue nei test delle urine. Tuttavia, è improbabile che causino sangue visibile nelle urine.
  • Ciclofosfamide e ifosfamide: questi sono farmaci chemioterapici che possono causare cistite emorragica , che è l’insorgenza improvvisa di sangue nelle urine e dolore e irritazione alla vescica.
  • Senna: l’uso a lungo termine di questo lassativo può provocare ematuria.
  • Chiunque sospetti che il sangue nelle loro urine derivi dall’uso di farmaci dovrebbe parlare con un medico del passaggio a un altro farmaco o dei modi per alleviare gli effetti collaterali.

Cancro alla prostata


Circa un uomo su dieci negli Stati Uniti riceverà una diagnosi di cancro alla prostata nel corso della propria vita.

Con la diagnosi precoce e il trattamento, il cancro alla prostata è solitamente curabile . Tuttavia, pochi uomini sperimenteranno sintomi durante le prime fasi della malattia, quindi è fondamentale partecipare a regolari test di screening.

Quando si presentano i sintomi del cancro alla prostata, possono essere simili a quelli dell’IPB.

Ulteriori segni e sintomi del cancro alla prostata includono:

  • dolore sordo nella zona pelvica inferiore
  • dolore nella parte bassa della schiena, fianchi o coscia
  • eiaculazione dolorosa
  • sangue nello sperma
  • perdita di appetito
  • perdita di peso inspiegabile
  • dolore osseo


Gli uomini che avvertono uno qualsiasi dei sintomi del cancro alla prostata devono visitare il medico il prima possibile.

Cancro alla vescica


Nelle prime fasi del cancro della vescica , le persone possono sperimentare pochissimi sintomi. La prima indicazione è di solito il sangue nelle urine.

Alcune persone potrebbero notare lo scolorimento delle urine. Per gli altri, le tracce di sangue sono rilevabili solo in un test delle urine.

Altri possibili sintomi del cancro della vescica nella fase iniziale includono:

un bisogno frequente o urgente di urinare, specialmente di notte
difficoltà a urinare
un debole flusso di urina
dolore o bruciore durante la minzione
I sintomi del carcinoma della vescica più avanzato includono:

  • un’incapacità di urinare
  • dolore lombare su un lato
  • gonfiore ai piedi
  • una perdita di appetito
  • perdita di peso inspiegabile
  • dolore osseo


Tipi di ematuria


Ci sono due tipi di sangue nelle urine:

  • Ematuria lorda: è quando il sangue nelle urine è visibile ad occhio nudo. Le persone possono passare coaguli di sangue o notare l’urina che è rossa o marrone.
  • Ematuria microscopica: questo è quando il sangue nelle urine è visibile solo al microscopio.

Trattamento


Il trattamento per l’ematuria dipende dalla sua causa sottostante. Possibili trattamenti possono includere:

  • antibioticotrattamento per le infezioni
  • intervento chirurgico per rimuovere grandi calcoli renali
  • rilassanti muscolari, bloccanti ormonali e interventi chirurgici per trattare i problemi della prostata
  • farmaci o procedure di filtraggio del sangue per GN
  • chirurgia, chemioterapia e radioterapia per curare tumori o escrescenze benigne

Quando vedere un dottore


Mentre il sangue nelle urine nei maschi raramente è un segno di una grave malattia, chiunque si accorga del sangue nelle urine dovrebbe parlare con un medico.

Un test delle urine aiuterà a confermare la presenza di sangue. Un medico può anche eseguire un esame fisico per verificare l’ingrossamento o la tenerezza della prostata nella vescica o nei reni.

I test di imaging possono aiutare un medico a identificare l’ingrossamento della prostata oi blocchi del tratto urinario.

Sommario


Nei maschi, c’è una serie di possibili cause di sangue nelle urine, da UTIs a problemi con la prostata.

Raramente, l’ematuria può essere un avvertimento del cancro che colpisce il tratto urinario o il sistema riproduttivo. Questi tipi di cancro sono spesso curabili con la diagnosi e il trattamento precoci.

A volte, l’ematuria è rilevabile solo al microscopio, quindi chiunque soffra di sintomi urinari persistenti o ricorrenti dovrebbe parlare con un medico.

Camminare: un passo nella giusta direzione

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camminare fa bene!

Hai pensato di aggiungere più attività fisica alla tua vita? Hai pensato di camminare?

Camminare è un ottimo modo per essere più attivi ed è l’attività fisica più popolare tra gli adulti.

La maggior parte delle persone può camminare, comprese molte persone con disabilità che sono in grado di camminare da sole o con pedoni o altri aiuti.

Le informazioni e i suggerimenti riportati di seguito possono aiutarti a rendere la camminata e l’attività fisica parte della tua routine quotidiana.

Quali sono i benefici del camminare?


Due vantaggi del camminare sono che è facile da fare e ha un basso rischio di lesioni. Anche camminare è gratuito oa basso costo perché non hai bisogno di attrezzature speciali, abbigliamento, strutture o formazione. Poiché camminare può adattarsi facilmente al tuo programma, ai tuoi bisogni e alle tue abilità, è un buon modo per iniziare a diventare attivo se sei stato inattivo.

Benefici alla salute


Come altri tipi di attività fisica regolare, camminare a ritmo sostenuto può anche offrire benefici per la salute, come ad esempio

  • abbassando il rischio di ipertensione , colesterolo alto , malattie cardiache e diabete di tipo 2
  • rafforzare le tue ossa e muscoli
  • aiutandoti a bruciare più calorie
  • migliorando la tua forma fisica
  • sollevando il tuo umore


Dovrei vedere un medico prima di iniziare a camminare?

La maggior parte delle persone non ha bisogno di consultare un medico prima di iniziare un programma di camminata. Tuttavia, si dovrebbe verificare con il proprio medico se

  • si ha un problema di salute cronico come problemi cardiaci, diabete o ipertensione
  • ha più di 40 anni e si è stati inattivi
  • Dovresti anche parlare con il tuo medico se, mentre cammini, hai le vertigini; sentirsi deboli o a corto di fiato; o avere dolori al petto, al collo, alle spalle o alle braccia.

Quanto dovrei camminare?


Gli adulti hanno bisogno di 150 minuti, o 2,5 ore, a settimana di attività aerobica moderata per rimanere in salute. L’attività fisica aerobica è un’attività che accelera la frequenza cardiaca e la respirazione. La camminata veloce è un esempio di attività aerobica di intensità moderata.

Camminare velocemente per 30 minuti al giorno, 5 giorni alla settimana, ti aiuterà a raggiungere l’obiettivo di 150 minuti a settimana. Ma ogni periodo di 10 minuti di attività fisica aiuta. Se non riesci a camminare per 30 minuti alla volta, prova a interrompere la tua attività in tre passeggiate di 10 minuti.

Per ulteriori benefici per la salute e per controllare il peso, potrebbe essere necessario camminare più di 150 minuti a settimana. Mira a raddoppiare l’importo a 300 minuti ogni settimana, o circa 1 ora al giorno su 5 giorni della settimana. Più cammini, più benefici per la salute potresti ottenere!

Come inizio?


Camminare è una forma facile di attività fisica per iniziare perché molte persone possono camminare ovunque, senza giorni o settimane di preparazione e pianificazione.

Segui questi quattro passi:

1 – Stabilisci gli obiettivi e fai un piano per raggiungerli.


Stabilire obiettivi realistici – come camminare da 10 a 15 minuti, tre volte a settimana – e avere un piano per raggiungerli migliorerà le possibilità di seguire un programma di camminata.

Pensa a quanto segue mentre imposti i tuoi obiettivi e crea un piano d’azione:

obiettivi

  • Quanto lontano e quanto spesso camminerai per iniziare
  • Dove vuoi essere con il tuo programma di camminata in 6 mesi
  • Dove vuoi essere tra 1 anno


Piano d’azione

  • Dove camminerai
  • Che giorni e volte camminerai
  • Chi sarà il tuo compagno o compagno di viaggio

2 – Sii preparato.


Assicurati di avere tutto il necessario, ad esempio

  • scarpe che si adattano bene e hanno un buon supporto per l’arco; un tallone fermo e ben ammortizzato; e suole non scaltili e flessibili
  • vestiti che ti mantengono asciutto e comodo
  • un cappello o visiera per il sole, crema solare e occhiali da sole
  • un cappello e una sciarpa per coprire la testa e le orecchie quando fuori fa freddo
  • strati di indumenti a freddo che puoi rimuovere mentre ti scaldi

3 – Muoviti.


Dividi la tua passeggiata in tre parti:

Riscaldati camminando lentamente.
Aumenta la tua velocità per una camminata veloce. Camminare svelti significa camminare abbastanza velocemente da aumentare la frequenza cardiaca pur essendo in grado di parlare e respirare facilmente.
Raffreddare rallentando il ritmo.
Quando cammini, assicurati di usare la forma corretta:

Tieni il mento sollevato e le spalle leggermente rilassate.
Attendo, non a terra.
Tieni la schiena dritta, piuttosto che inarcata in avanti o indietro.
Lascia che il tallone del tuo piede tocchi per primo il terreno e poi rotoli in avanti.
Cammina con le dita dei piedi puntate in avanti.
Oscilla le braccia naturalmente.

4 – Aumenta lentamente


Quando camminare diventa più facile, inizia ad andare più veloce e più lontano. Aggiungi colline o alcune scale per rendere le tue passeggiate più impegnative. Esaminare il piano di esempio che segue per avere un’idea di come iniziare e aumentare lentamente la camminata.


Dovrei allungarmi prima di camminare?


La ricerca è in corso sul momento migliore per allungare. Potresti riscaldarti prima di camminare camminando più lentamente per alcuni minuti prima di riprendere il ritmo. Puoi scegliere di allungarti dopo il riscaldamento e dopo aver finito di camminare e di rinfrescarti. Raffreddare camminando lentamente gli ultimi minuti della camminata.

Dopo aver finito di camminare, un leggero stretching può aiutarti a renderti più flessibile. Per allungare correttamente, evitare di rimbalzare o trattenere il respiro. Ogni tratto si allunga lentamente e si sposta solo fino a quando ti senti a tuo agio. Di seguito sono riportati alcuni esempi di tratti che potresti voler provare.


Raggiungere un braccio sopra la testa e di lato. Mantieni i fianchi saldi e le spalle dritte di lato. Tenere premuto per 10 secondi e ripetere sull’altro lato.


Appoggiate le mani su un muro e posizionate i piedi a circa 3 o 4 piedi di distanza dal muro. Piegare un ginocchio e puntarlo verso il muro. Tieni la gamba posteriore dritta con il piede piatto e punta le dita in avanti. Tenere premuto per 10 secondi e ripetere con l’altra gamba.


Appoggia la schiena contro un muro. Tieni la testa, i fianchi e i piedi in linea retta. Tirare un ginocchio verso il petto, tenere premuto per 10 secondi, quindi ripetere con l’altra gamba.


Tirare il piede destro verso i glutei con la mano destra. Stai dritto e tieni il ginocchio piegato verso il basso. Tenere premuto per 10 secondi e ripetere con l’altro piede e la mano.


Sedetevi su una panca robusta o su una superficie dura in modo che una gamba sia distesa sulla panca con le dita dei piedi rivolte verso l’alto. Tieni l’altro piede piatto sulla superficie sottostante. Raddrizza la schiena e se senti un allungamento nella parte posteriore della coscia, tieni premuto per 10 secondi, quindi cambia i lati e ripeti.

Se non si sente un allungamento, piegarsi lentamente in avanti dai fianchi fino a sentire un allungamento.


Che mi dici della sicurezza?


Alcuni posti sono più sicuri da percorrere quando sei all’aperto rispetto ad altri. Tieni a mente la sicurezza mentre pianifichi quando e dove camminerai.

Sii consapevole di ciò che ti circonda. Se indossi le cuffie mentre cammini, mantieni il volume abbastanza basso da poter sentire i clacson delle auto, le voci delle persone, i latrati e altri rumori e suoni.


Cammina con gli altri, quando possibile, e porta con te un telefono e un documento d’identità, come la patente di guida.


Fai sapere alla tua famiglia e ai tuoi amici dove e quando cammini.
Indossare un giubbotto riflettente o abiti colorati se fuori è buio.
Fai attenzione a camminare su grandi cespugli, auto parcheggiate e altre barriere che potrebbero bloccare la vista del traffico o di altre persone.
Fai attenzione alle strade irregolari o scivolose e ai marciapiedi; o buchi, rocce o bastoni che potrebbero causare cadute.


Cammina in un centro commerciale al coperto o in un centro commerciale se non ti senti al sicuro o comodo a camminare fuori.


Come posso far diventare un’abitudine camminare?


La chiave per costruire qualsiasi abitudine è attenersi al nuovo comportamento. Prova questi suggerimenti per aiutarti a seguire la tua routine di camminata:

Cammina nei posti che ti piacciono, come un parco o un centro commerciale. Prova diversi luoghi e percorsi per mantenerlo interessante e rimanere motivato.


Ascolta la tua musica preferita mentre cammini, ricordando di mantenere il volume basso in modo da poter sentire i suoni intorno a te.


Porta un amico o un familiare. Avere un compagno di camminata regolare può aiutarti a farti andare avanti, anche quando preferiresti rimanere a casa.

Puoi rallegrarti e servirti come modelli per amici, familiari e altri.
Avere un “Piano B.” Quando il maltempo o altri ostacoli si mettono in mezzo, sii pronto con le opzioni, come camminare all’interno di un centro commerciale piuttosto che all’aperto.


Tieni traccia dei tuoi progressi su carta, online o con un’app di fitness per il tuo telefono o computer. Registra le date, la distanza e come ti sei sentito quando hai finito.

Strumenti come Body Weight Planner possono aiutarti a monitorare la tua attività fisica online. Dispositivi come pedometri e fitness tracker possono aiutarti a contare i passi, le calorie e la distanza percorsa durante un certo periodo di tempo.

Proteine ​​vegetali: 5 fonti da aggiungere alla vostra dieta

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prroteine vegetali e dieta

È tempo di cambiare il modo di pensare alle proteine.


Quando pensi alle proteine, cosa ti viene in mente? È un cheeseburger alla pancetta succoso o una bistecca da 12 once? Se è così, non sei solo. Molti di noi equiparano ancora le proteine ​​con la carne (e altri prodotti animali).

Ma ci sono molte altre fonti di proteine ​​che vale la pena considerare.

La proteina è un macronutriente che si presenta in molte forme e dimensioni e ha molte altre responsabilità oltre alla conquista di una voglia di hamburger.

Le proteine ​​sono gli elementi costitutivi degli ormoni e degli enzimi, ne abbiamo bisogno per costruire muscoli (e pelle e capelli), per costruire anticorpi per il nostro sistema immunitario e per farci sentire soddisfatti per molto tempo dopo aver mangiato.


Se stai cercando di perdere peso o mangiare sano, il petto di pollo e l’albume possono essere il tuo go-to per le proteine ​​magre – ma questo diventa vecchio velocemente.

L’integrazione di nuove fonti basate sulle piante ti impedirà di annoiarti, riducendo allo stesso tempo i fattori di rischio per le malattie cardiache e il cancro.

Gli adulti negli Stati Uniti sono raccomandati di ottenere ovunque dal 10 al 35 per cento del loro apporto calorico totale ogni giorno dalle proteine. Per le donne, questo significa circa 46 grammi di proteine ​​al giorno; per gli uomini aggiunge circa 56 grammi di proteine ​​al giorno.

Raccomando di rimanere più vicino al 35% e suggerisco di includere le proteine ​​vegetali durante il giorno (mandorle a merenda, per esempio) e preferibilmente per un pasto al giorno (fagioli invece di manzo!).


Qui ci sono cinque opzioni pret-à-manger basate su proteine vegetali:

FAGIOLI NERI: 1/2 TAZZA = 8 GRAMMI


I fagioli neri forniscono proteine, ma sono anche una buona fonte di fibre (che possono aiutare a ridurre il colesterolo LDL, aiutare la digestione e ridurre la stitichezza) e gli antiossidanti (che combattono i danni dei radicali liberi). Inoltre contribuiscono alla sazietà, impedendoti di aiutare te stesso a terzi.

Desideri brownies decadenti, ma non vuoi far deragliare i tuoi sforzi per perdere peso? I fagioli neri possono essere usati come sostituti della farina bianca per una torsione ricca di proteine ​​su un classico . Usa l’olio di cocco invece del burro e aggiungili alle noci per rendere la tua prossima indulgenza un po ‘più benefica nel reparto nutrizionale. Anche altri legumi contribuiscono alla sazietà: una mezza tazza di lenticchie fornisce quasi 9 grammi di proteine.

SEMI DI CANAPA: 1 ONCIA = 10 GRAMMI


Questi piccoli semi contengono acidi grassi omega-3 famosi per combattere l’infiammazione e promuovere un cuore sano . Sono anche una delle poche proteine ​​a base vegetale che sono considerate come una proteina completa. I semi di canapa sono anche caricati con i minerali chiave di potassio, ferro e calcio necessari per la salute generale.

Spruzza questi piccoli semi su quasi tutto! Aggiungi al top del tuo frullato, cospargere su un’insalata, o aggiungere alla farina d’avena e in alto con semi di cannella e melograno. Incorporate già i semi di canapa nella vostra dieta? Aggiungi proteine ​​alla tua farina d’avena o frullati con i semi di chia. Solo 1 oncia fornisce quasi 5 grammi.

MANDORLE: 1 ONCIA = 6 GRAMMI


Le noci sono una grande fonte di proteine ​​e le mandorle in particolare sono piene di roba buona come antiossidanti, fibre, vitamina E, magnesio e potassio. Questi cibi nutrienti sono gustosi e deliziosi, perfetti per uno spuntino goloso.

Utilizzare mandorle tritate per le verdure arrostite in alto (che tra l’altro contengono anche proteine) o aggiungere al lato amidaceo come riso selvatico o quinoa. Non sei un fan delle mandorle? Altre noci forniscono anche proteine ​​- gli anacardi hanno 5 grammi.

SEMI DI ZUCCA: 1 ONCIA = 5 GRAMMI


I fitosteroli in questi semi di forma ovale possono ridurre il colesterolo nel sangue e ridurre il rischio di alcuni tipi di cancro. Sono facili da aggiungere a un’insalata o uno yogurt per una dose extra di proteine.

Oppure puoi provare a fare il tuo pesto con basilico fresco, coriandolo, limone, aglio e olio extra vergine d’oliva. Aggiungi questi semi prima di fondere per un forte aumento di proteine ​​(e sapore!). E non discriminare altri semi. Un’oncia di semi di girasole fornisce sei grammi di proteine.

EDAMAME (SEMI DI SOIA): 1 TAZZA = 17 GRAMMI


Edamame è caricato con proteine, fibre e vitamine e minerali e contiene anche isoflavoni (composti simili agli estrogeni) che possono aiutare a prevenire certi tumori.


Cuocili al vapore e mangiali direttamente dal baccello, o aggiungili a un’insalata. Cuocili al vapore e gettali in una busta con sale marino e un pizzico di pepe di cayenna per uno spuntino piccante di mezzogiorno che fa battere forte il metabolismo, che batte decisamente i salatini dei distributori automatici.

Non sei un fan della soia?

Simile nella consistenza e nella forma, le fave forniscono un impressionante 17 grammi di proteine ​​per tazza.

Mal di testa fastidioso spesso legato al dolore dentale

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mal di testa portato dai denti

Potrebbe quel fastidioso mal di testa e la mascella dolorosa essere legati alla salute orale?

Molti malati di mal di testa potrebbero desiderare di consultare il loro dentista e il loro medico dal momento che mal di testa e dolore dentale hanno molto in comune, dice il direttore del programma di laurea al Gaslini di Genova

Nervi e muscoli del collo

Il dolore centrato nei nervi e nei muscoli che attraversano il viso e il collo, nonché le cattive abitudini che il disagio può causare, possono intrappolare i pazienti in un ciclo di feedback doloroso, con dolore alla testa che causa dolore alla mascella e al collo e viceversa.

“Il mal di testa e il mal di denti trasmettono tutti attraverso il nervo trigemino, il più grande nervo sensoriale della testa che fornisce la faccia esterna, il cuoio capelluto, la mascella, i denti e gran parte delle strutture intra-orali”, dice il medico.

“Il dolore in un ramo del nervo ha il potenziale per attivare altri rami del nervo, e quando quel dolore è cronico e sostenuto, è più probabile che inneschi una sequenza di eventi che potrebbero portare a un mal di testa. , un mal di denti continuo e sostenuto può facilmente innescare uno dei mal di testa episodici come l’ emicrania . ”

Oltre ai legami anatomici stretti tra testa, faccia e dolore alla mandibola, i comportamenti riflessivi causati dal dolore e dalla tensione come serraggio della mascella e contrazione muscolare possono esacerbare e trasferire il dolore.

“Esiste una buona dose di interconnessione tra i sistemi orofacciale e craniocervicale: ad esempio, quando stringete i denti, contraete involontariamente i muscoli del collo”, afferma il dottore.

“Quando i pazienti hanno un danno al collo acuto, spesso iniziano a trattenere la tensione nei loro denti e il dolore muscolare alla mandibola si verifica quando si ha un mal di denti cronico o un’articolazione temporo-mandibolare cattiva, questo può anche causare rinforzo e protezione nei muscoli sullo stesso lato la mascella e il collo. “

Dolore scaturito da una lesione

Quando il dolore alla testa e al viso scaturisce da una lesione dell’articolazione del dente o della mascella, come quando un paziente stringe o digrada inconsapevolmente i denti per lunghi periodi di tempo e danneggia il tessuto all’interno e sotto i denti, può essere difficile per un medico decifrare la causa di il dolore, dice. Ecco dove entra in gioco un dentista con un occhio allenato per le cause mediche e comportamentali del dolore orofacciale.

“In generale, i mal di testa non hanno segni fisici e la diagnosi è tutta collegata alla storia e al modello del dolore”, afferma Clark. “Se il paziente è in trattamento per l’emicrania, mal di testa tensione o dolore del seno e i farmaci o altri metodi di trattamento dati dal medico non sono efficaci, sono spesso indicati da un dentista per la valutazione. , in realtà riceviamo un numero di pazienti da medici che vogliono che controlliamo i denti e le articolazioni della mascella per problemi “.

Cos’è la gravidanza ectopica?

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gravidanza ectopica

Le gravidanze ectopiche sono tornate nelle notizie, grazie a un atto legislativo in Ohio.

La legge in questione proibirebbe alla maggior parte delle compagnie assicurative di coprire gli aborti, ma quando il rappresentante che ha sponsorizzato il disegno di legge ha suggerito che le gravidanze ectopiche possono essere reimpiantate nell’utero , molte persone hanno parlato sui social media per chiarire che, beh, questo in realtà non è una possibilità medica.

Mentre le gravidanze ectopiche sono rare, il mese scorso Jenna Bush Hager di oggi ha rivelato di averne avuto una sola volta, prima di avere Mila, la figlia di 6 anni.

“Ero così eccitata … Sono arrivata all’ambulatorio medico e lei ha detto: ‘Sì, sei incinta, ma non possiamo trovare il bambino'”, ha detto Jenna durante una conversazione con Meredith Vieira sui loro rispettivi viaggi alla genitorialità. “E non avevo idea di cosa fosse una gravidanza extrauterina: il bambino era nella mia tuba di Falloppio”.

“Mio marito era fuori città, mia sorella era in Africa, quindi sono entrato in chirurgia d’urgenza e ho rimosso la mia tube di Falloppio”, ha aggiunto, definendo l’esperienza “isolante”.

MA PRIMA, CHE COS’E’ È LA GRAVIDANZA ECTOPICA?


Una gravidanza ectopica si verifica quando un ovulo fecondato cresce da qualche parte al di fuori dell’utero – nel 90% dei casi, in una delle tube di Falloppio.

“Una delle cose che cerco sempre di spiegare alle donne è che non è un bambino”, ha detto a TODAY Parents la dottoressa Donnica Moore, ginecologa e esperta in salute delle donne . “Questa è una gravidanza che non si è impiantata nell’utero e non può essere salvata.”

Le gravidanze ectopiche, anche comunemente note come gravidanze delle tube, possono causare complicazioni pericolose, tra cui emorragie interne o rottura della tuba di Falloppio.

“Le tube di Falloppio sono molto strette, quindi quando l’impianto è abbastanza grande da causare un blocco delle tube, di solito avrai dei sintomi”, ha detto Moore.

I fattori di rischio per le gravidanze ectopiche comprendono averne avuto uno in passato, aver avuto una malattia infiammatoria pelvica o qualsiasi tipo di danno o cicatrizzazione sulle tube di Falloppio, essere un fumatore di sigarette e avere più di 35 anni. Anche le donne che usano la tecnologia riproduttiva assistita, inclusa la fecondazione in vitro , hanno un rischio maggiore di avere una gravidanza extrauterina. Detto questo, metà delle donne con gravidanze ectopiche non ha fattori di rischio.

SINTOMI DI GRAVIDANZA ECTOPICA


Una gravidanza ectopica spesso si presenta come una tipica gravidanza all’inizio, con sintomi che includono lievi crampi, tensione mammaria e nausea.

Ma se i crampi sono gravi e si verificano solo su un lato del corpo, ciò potrebbe segnalare una gravidanza extrauterina.

“Di solito le donne (con gravidanze ectopiche) si lamentano di un dolore più costante”, ha detto il dottor Meera Garcia, assistente professore di ostetricia e ginecologia alla Columbia University Irving Medical Center di New York. “Sembra un po ‘più del crampo premestruale e mestruale che la maggior parte delle persone ha.”

“Un sacco di tempo se c’è una gravidanza nella tuba di Falloppio sinistra, per esempio, le donne lo sentiranno da quella parte, potrebbero persino entrare e indicare dove si trova il dolore e dire: ‘Mi sento come se le ovaie facessero male’. “
Altri sintomi includono sanguinamento vaginale anormale, dolore pelvico e lombalgia.

Alla maggior parte delle donne viene diagnosticata una gravidanza ectopica precoce, di solito tra le sei e le dieci settimane.

“È molto raro che le donne passino da 12 a 14 settimane senza sapere dove si trova la gravidanza, perché la maggior parte delle donne avrà subito un’ecografia”, ha detto il dottor Shannon Clark, professore associato di Maternal Fetal Medicine presso l’Università di Texas Medical Branch a Galveston.

TRATTAMENTO DELLA GRAVIDANZA ECTOPICA


Ci sono due modi per trattare una gravidanza extrauterina: farmaci e chirurgia.

Una gravidanza precoce ectopica viene solitamente trattata con un farmaco chiamato metotrexato, che uccide le cellule.

Una gravidanza successiva viene in genere trattata con un intervento chirurgico, una chirurgia laparoscopica o una chirurgia addominale aperta.

“Se si tratta di uno scenario peggiore e (il tubo) si è rotto, i sintomi saranno più gravi – nausea, vomito, dolore addominale.Le donne possono avere le vertigini”, ha detto la dottoressa Clark. “È una situazione chirurgica più acuta.”

Sfortunatamente, non è possibile “reimpiantare” una gravidanza ectopica nell’utero. Il dottor Daniel Grossman, un ginecologo della California che ha parlato della legge dell’Ohio su Twitter , ha definito l’idea che qualcuno potrebbe spostare un embrione dalla tuba di Falloppio all’utero “pura fantascienza”.

“Semplicemente non abbiamo la tecnologia”, ha scritto.

C’È GIOIA E C’È DOLORE


La cosa importante da sapere è che le donne che hanno una gravidanza extrauterina possono assolutamente continuare ad avere gravidanze sane.

Jenna, che sta aspettando il suo terzo figlio , spera che condividere la sua storia dia speranza agli altri.

Il diabete può influenzare la diffusione del cancro?

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diabete e cancro

Alcuni ricercatori sostengono che potrebbe esserci un legame diretto tra il diabete e l’esposizione ad un aumentato rischio di metastasi nel cancro.

Una nuova ricerca convalida questa idea, spiegando come il diabete possa elevare questo rischio.

Una nuova ricerca indaga su come il diabete possa promuovere la diffusione del cancro.
Centinaia di milioni di persone in tutto il mondo vivono con una forma di diabete , che rende questa una delle condizioni di salute più comuni che i medici diagnosticano.

Le persone con diabete tendono ad avere un rischio più elevato di sviluppare determinate condizioni mediche aggiuntive, inclusi problemi alla vista, malattie cardiache e altri problemi cardiovascolari.

Ora, prove emergenti suggeriscono anche che il diabete potrebbe aumentare il rischio di tumori che metastatizzano – o si diffondono – nel cancro .

Recentemente, un team di ricercatori della Cornell University di Ithaca, NY, ha esplorato i potenziali meccanismi alla base del rapporto tra diabete e cancro metastatico.

“Il cancro e il diabete sono due dei peggiori problemi di salute nei paesi sviluppati, e c’è un legame tra i due”, dice l’autore dello studio Prof. Mingming Wu.

“Per il cancro, metà della storia è ancora in genetica, solo di recente ci siamo resi conto che c’è un’altra metà che ci è sfuggita, che è il microambiente”, aggiunge il professor Wu.

In altre parole, la crescita e la diffusione del cancro potrebbero essere altamente dipendenti dall’ambiente biologico che la circonda e il diabete, secondo i ricercatori, potrebbe creare la giusta impostazione per aumentare la motilità (capacità di movimento) delle cellule tumorali.

“La glicazione aumenta il tasso di metastasi”


Metastasi – o diffusione del cancro – si verifica quando le cellule tumorali sono in grado di “viaggiare” dal sito dei tumori primari verso altre parti del corpo, dando origine a nuovi tumori.

Per arrivare dal sito di un tumore primario ad altre parti del corpo, le cellule tumorali devono navigare nella matrice extracellulare, una rete che fornisce supporto e struttura alle cellule del corpo. Diversi tipi di macromolecole, che comprendono collagene e glicoproteine, costituiscono questa matrice.

Il Prof. Wu e colleghi spiegano che un aumento della glicemia nelle persone con diabete può avere un impatto sulla struttura delle fibre di collagene in un modo che rende più facile il movimento delle cellule tumorali.

Le modifiche alle fibre di collagene avvengono attraverso un processo chiamato ” glicazione “, una reazione tra zuccheri e proteine ​​o altri composti biologici.

“Le persone con diabete hanno livelli più elevati di zucchero nel sangue, che portano alla glicazione e modifica la struttura del collagene nei loro tessuti”, spiega l’autore principale dello studio, Young Joon Suh, che è attualmente uno studente laureato alla Cornell.

” Se hanno il cancro, crediamo che questo processo di glicazione promuova il tasso di metastatizzazione”.

Nel loro studio – i cui risultati appaiono nella rivista Integrative Biology – i ricercatori hanno testato questo meccanismo osservando come le cellule cancerose provenienti da tumori al seno sono state trasportate in ambienti con diversi livelli di glicazione.

I loro esperimenti hanno rivelato che le cellule avevano un aumento della motilità – cioè, erano in grado di muoversi a velocità più elevate, e anche di “viaggiare” più lontano dal sito originale – quando il loro ambiente aveva un’alta glicazione.

In effetti, il team spiega che la velocità media di movimento delle cellule del cancro al seno era più alta in tutti e tre i tipi di ambienti di collagene che utilizzavano – quando erano glicate.

Questi risultati, secondo i ricercatori, indicano che le condizioni che il diabete crea nel corpo possono effettivamente aumentare il rischio di metastasi di una persona se hanno il cancro.

Andando avanti, gli scienziati mirano a distinguere ulteriormente tra l’impatto meccanico e chimico della glicazione sul processo di metastasi.

“Il lavoro futuro sarà necessario per chiarire l’impatto biochimico della glicazione nell’invasione delle cellule tumorali”, scrivono i ricercatori.

Evoluzione dell’osteoporosi: la massa ossea è aumentata dell’800%

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osteoporosi evoluzione

Una serie rivoluzionaria di studi ha scoperto che il blocco di alcuni recettori nel cervello porta alla crescita di ossa notevolmente forti.

Potrebbe esserci un nuovo trattamento per l’osteoporosi all’orizzonte?

Nel corso del tempo, le ossa diventano così porose che piccoli impatti – anche solo tosse o starnuti – possono causare fratture .

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), l’osteoporosi colpisce quasi 1 su 4 donne di età pari o superiore a 65 anni negli Stati Uniti.

Così com’è, non c’è cura; il trattamento si concentra sulla riduzione del rischio di fratture ma non può rallentare la progressione della condizione.

In una persona sana, il corpo distrugge l’osso vecchio o danneggiato e lo sostituisce con nuovo osso.

Tuttavia, man mano che invecchiamo, questo ciclo diventa fuori luogo e il corpo distrugge più ossa di quelle che possono essere rifatte. Questo porta a ossa progressivamente più deboli e, infine, all’osteoporosi.

Un nuovo ruolo per gli estrogeni

L’estrogeno ha una vasta gamma di funzioni nel corpo umano, in particolare per quanto riguarda la riproduzione. L’ormone funziona anche nel cervello, ma gli scienziati attualmente conoscono poco le sue funzioni lì.

Recentemente, gli scienziati dell’Università della California, San Francisco e l’Università della California, a Los Angeles, hanno condotto una serie di studi per saperne di più sugli estrogeni nel cervello.

Guidati dalla scrittrice senior Holly Ingraham, Ph.D., i ricercatori erano interessati principalmente a come l’attività dell’estrogeno nel cervello alterasse il metabolismo durante le diverse fasi della vita.

In particolare, stavano osservando la funzione dei neuroni sensibili agli estrogeni nell’ipotalamo. Questa è una parte del cervello che collega il sistema nervoso al sistema endocrino (ormone).

L’ipotalamo svolge un ruolo importante nella regolazione dei processi metabolici, ad esempio aiutando a controllare la temperatura corporea, la fame, il sonno, la fatica e i ritmi circadiani.

Blocco di estrogeni nel cervello


Gli scienziati hanno bloccato gli effetti degli estrogeni nell’ipotalamo degli animali. Quando hanno fatto questo, gli animali hanno guadagnato peso e sono diventati meno attivi.

Inizialmente, gli scienziati presumevano che il peso aggiuntivo sarebbe dovuto al grasso in eccesso o al tessuto muscolare.

Tuttavia, dopo un’ulteriore ispezione, hanno scoperto che il peso extra era dovuto all’aumento della massa ossea. Alcuni degli animali avevano aumentato la loro massa ossea totale dell’800%.

” Sono stato subito colpito dalla dimensione dell’effetto: i due gruppi non si sono sovrapposti affatto, cosa che non avevo mai visto, sapevamo subito che era un punto di svolta e una nuova direzione entusiasmante con potenziali applicazioni per migliorare la salute delle donne “.


Quando gli investigatori hanno testato le dense ossa del topo, hanno scoperto che erano anche particolarmente forti. Infatti, secondo Ingraham:

“I nostri collaboratori che studiano l’osso per vivere hanno affermato di non aver mai visto ossa così forti.”

Ora hanno pubblicato le loro scoperte sulla rivista Nature Communications . Come prosegue Ingraham, “la nostra attuale comprensione di come il corpo controlla la crescita ossea non può spiegarlo”.

“Questo suggerisce”, aggiunge, “potremmo aver scoperto un percorso completamente nuovo che potrebbe essere usato per migliorare la forza ossea nelle donne anziane e in altre con ossa fragili”.

Negli studi di follow-up, i ricercatori si sono concentrati su una particolare regione dell’ipotalamo che sembrava avere questo incredibile effetto sull’osso: il nucleo arcuato.

Poiché la rimozione dei recettori degli estrogeni in questa regione causa la crescita delle ossa, essi ritengono che normalmente queste cellule assorbano energia e risorse dalla crescita ossea per essere utilizzate altrove nel corpo.

Questo risultato è eccitante e sorprendente e compare solo nei topi femmina.

” La maggior parte dei neuroscienziati limita gli studi a topi maschi, e pochi studiano gli estrogeni, il che potrebbe spiegare perché questo non sia mai stato visto prima.”


Continua, “Sono sempre stato interessato a come gli ormoni sessuali rendano diversi cervelli maschili e femminili diversi, e questo è un esempio davvero meraviglioso di quanto possano essere drammatiche queste differenze”.

La ricerca continua

I ricercatori hanno esteso i loro esperimenti per capire come la densità ossea è cambiata durante la vita di un topo. Hanno notato che la densità ossea in questi topi è stata mantenuta per tutta la vecchiaia.

Testando ulteriormente questo meccanismo, gli scienziati hanno eliminato i recettori degli estrogeni arcuati in un modello murino di osteoporosi. Nei topi che avevano perso il 70% della loro massa ossea, la densità ossea è rimbalzata del 50% in poche settimane.

Nel sangue, l’estrogeno promuove la crescita delle ossa; nell’ipotalamo, tuttavia, sembra avere l’effetto opposto.

Ingraham ipotizza che “dopo la pubertà, il sistema di estrogeni nel cervello femminile sposta attivamente le risorse dalla crescita ossea e verso cose come la riproduzione, che potrebbero contribuire al maggiore rischio di indebolimento delle ossa delle donne con l’avanzare dell’età”.

Poiché i risultati sono sorprendenti e nuovi, sarà necessario molto più lavoro; tuttavia, hanno già aperto alcune interessanti nuove strade per i ricercatori sull’osteoporosi.

“Sono tra le nuvole per questo risultato”, dice Ingraham. “Se i nostri prossimi esperimenti dimostrano che il cervello rilascia un nuovo fattore circolante che innesca una maggiore crescita ossea, potremmo avere una reale possibilità di sviluppare un farmaco che contrasta l’osteoporosi”.