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Cosa aspettarsi dal trattamento con Lupron

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cancro alla prostata e lupron

Lupron è il marchio per leuprolide acetato. Questo farmaco è un tipo di terapia ormonale che i medici utilizzano in genere in combinazione con altri trattamenti per trattare le persone con cancro alla prostata.
Il lupron appartiene a una classe di farmaci chiamati agonisti dell’ormone che rilascia l’ormone luteinizzante (LHRH). Questi farmaci bloccano la produzione di LHRH nel corpo, che si traduce in testicoli che producono meno testosterone .

Lupron è uno dei tanti farmaci che i medici possono prescrivere per combattere il cancro alla prostata riducendo i livelli di testosterone nel corpo.

In questo articolo, esploriamo come funziona Lupron, quanto è efficace e cosa aspettarsi durante il trattamento. Discutiamo anche di razzi di testosterone, effetti collaterali e le prospettive per le persone con cancro alla prostata.

Come funziona?


Lupron e altri agonisti LHRH sono forme di terapia ormonale. Per le persone con cancro alla prostata, l’obiettivo della terapia ormonale è ridurre i livelli di testosterone nel corpo.

Gli ormoni maschili, come il testosterone, favoriscono la crescita delle cellule tumorali della prostata. Pertanto, l’abbassamento dei livelli di testosterone nel corpo può aiutare a rallentare la progressione del cancro alla prostata.

I medici prescrivono in genere terapia ormonale per le persone con cancro alla prostata in stadio avanzato o cancro alla prostata che ritorna. Alcuni medici usano la terapia ormonale quando la malattia è nelle fasi iniziali, ma l’ American Cancer Society (ACS) raccomanda di guardare e aspettare come l’approccio migliore per il cancro alla prostata allo stadio iniziale.
Quanto è efficace?
Le terapie ormonali, come il lupron, sono spesso efficaci in combinazione con altri trattamenti per le persone con cancro alla prostata in stadio avanzato. Molti medici non raccomandano la terapia ormonale durante le prime fasi di questa malattia.

Un potenziale problema è che il cancro alla prostata può diventare resistente agli agonisti del LHRH nel tempo in alcune persone.

Secondo l’ ACS , i medici possono raccomandare terapie ormonali, come Lupron, per:

cancro che ritorna dopo radioterapia o chirurgia
cancro che si è diffuso troppo lontano per la radioterapia o la chirurgia per curarlo
persone che non possono avere radioterapia o chirurgia
carcinoma restringente prima della radioterapia
persone che stanno avendo radioterapia e hanno un alto rischio di ritorno del tumore dopo il trattamento


Cosa aspettarsi durante il trattamento


I medici usano spesso terapie ormonali, come il Lupron, in combinazione con radioterapia o altri trattamenti. Possono anche usarlo dopo l’intervento chirurgico.

Gli operatori sanitari amministrano Lupron come un deposito, che è un piccolo impianto che iniettano sotto la pelle della persona. L’individuo può spesso scegliere un sito di iniezione adatto a loro. I siti di iniezione comuni includono:

  • Arti superiori
  • cosce esterne
  • natiche


Il regime di trattamento per Lupron dipenderà dalle circostanze individuali e una persona può lavorare con il proprio medico per determinare il dosaggio migliore. Alcuni dosaggi tipici includono :

  • 7,5 mg – una iniezione ogni 4 settimane
  • 22,5 mg – una iniezione ogni 12 settimane
  • 30 mg – una iniezione ogni 16 settimane
  • 45 mg – una iniezione ogni 24 settimane


Quando una persona inizia per la prima volta un trattamento con Lupron, può avere un riacutizzazione del testosterone. Successivamente, potrebbero manifestare effetti collaterali dovuti a livelli di testosterone molto bassi nel loro corpo. Dopo l’interruzione del trattamento, i livelli di testosterone iniziano a tornare alla normalità.


Razzi di testosterone


Quando una persona prende per la prima volta il Lupron, i suoi livelli di testosterone possono aumentare, o flare, prima di scendere a livelli molto bassi. Per alcune persone, in particolare per quelle con carcinoma prostatico avanzato, un riacutizzarsi del testosterone può causare temporaneamente un peggioramento dei sintomi.

I sintomi di un bagliore di testosterone possono includere:

ostruzione degli ureteri, dei tubi che trasportano l’urina dai reni alla vescica
dolore osseo
peggioramento dei sintomi nervosi
compressione del midollo spinale
problemi con la minzione
Per aiutare a prevenire un riacutizzazione del testosterone, i medici possono anche prescrivere un farmaco anti-androgeno durante le prime settimane di trattamento con un agonista LHRH.

Effetti collaterali


Come con qualsiasi terapia medica, il lupron e altre terapie ormonali possono causare effetti collaterali. Molti di questi effetti collaterali sono sintomi di livelli di testosterone molto bassi.

Possibili effetti collaterali delle terapie ormonali, come il Lupron, possono includere :

  • perdita di massa muscolare
  • vampate di calore
  • fatica
  • irritazione della pelle nel sito di iniezione
  • disfunzione erettile o perdita di desiderio sessuale
  • testicoli e pene rimpiccioliti
  • cambiamenti nei lipidi del sangue
  • depressione
  • osteoporosi
  • sbalzi d’umore
  • tenerezza al seno
  • aumento di peso
  • la crescita del tessuto mammario
  • anemiaù


Una persona dovrebbe discutere eventuali effetti collaterali che stanno vivendo con il proprio team sanitario. Se gli effetti indesiderati sono gravi, il medico può raccomandare di cambiare il dosaggio o provare un trattamento diverso.

Opzioni di trattamento alternative


Ci sono diverse opzioni di trattamento per il cancro alla prostata, inclusi altri agonisti LHRH e vari tipi di terapia ormonale.

Altri agonisti LHRH includono :

  • goserelin (Zoladex)
  • triptorelin (Trelstar)
  • histrelin (Vantas)


Le terapie ormonali alternative includono:

  • Orchiectomia . Conosciuto anche come castrazione chirurgica, questa è una procedura chirurgica per rimuovere i testicoli di una persona. I testicoli producono la maggior parte del testosterone del corpo.
  • Antagonisti di LHRH . Questi farmaci agiscono in modo simile agli agonisti di LHRH, ma abbassano i livelli di testosterone molto più rapidamente. Gli antagonisti del LHRH sono una forma di castrazione chimica e i medici li usano per curare le persone con carcinoma prostatico avanzato.
  • Inibitori del CYP17 . Oltre ai testicoli, altre cellule del corpo producono piccole quantità di testosterone. Gli inibitori del CYP17 bloccano queste cellule dalla produzione di testosterone.
  • Anti-androgeni . Questi farmaci impediscono al testosterone di funzionare nel corpo. I medici prescrivono di solito anti-androgeni in combinazione con altre terapie ormonali.


Il primo trattamento per le persone con cancro alla prostata è spesso un’attesa vigile, in cui un medico controlla da vicino una persona per vedere come procede la malattia. Il cancro alla prostata può progredire molto lentamente e alcune persone potrebbero non richiedere mai alcun trattamento.

Se il cancro di una persona progredisce verso fasi più avanzate, le opzioni di trattamento possono includere:

radioterapia
chirurgia
crioterapia
chemioterapia
trattamento vaccinale


I medici usano spesso terapie ormonali in combinazione o in seguito a uno di questi trattamenti.

Prospettive


Poiché il cancro alla prostata progredisce molto lentamente, i tassi di sopravvivenza per questa malattia sono generalmente elevati.

Secondo l’ ACS , il tasso di sopravvivenza relativa globale a 5 anni per il cancro alla prostata è del 98%. Questa statistica indica che le persone con cancro alla prostata hanno il 98% delle probabilità di sopravvivere per almeno 5 anni dopo la diagnosi di quelle senza la condizione.

Tuttavia, la prospettiva di una persona può dipendere da quanto è avanzata la malattia quando un medico le diagnostica con il cancro alla prostata.

Per le persone con cancro che non si è diffuso oltre la prostata o si è diffuso solo ai tessuti o ai linfonodi vicini, il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni è quasi del 100% . Se il tumore si è diffuso ad altre aree del corpo, come i polmoni, il fegato o le ossa, il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni è del 30% .

Causa delle mani gonfie

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mani gonfie perchè?

Il gonfiore si verifica quando il fluido si accumula all’interno dei tessuti.

Numerosi fattori possono causarlo, compresi i cambiamenti di temperatura e le condizioni di base. Se le mani gonfie sono dovute a un problema medico, il trattamento deve risolvere il gonfiore.
Una persona potrebbe notare le proprie dita o mani che appaiono più grandi del solito. La pelle può apparire gonfi o lucida e un’ammaccatura può apparire quando una persona preme la pelle.

Il gonfiore nelle mani spesso va via senza trattamento. Fare alcuni cambiamenti nello stile di vita può aiutare a ridurre la frequenza del gonfiore.

Le mani gonfie possono manifestarsi in determinate ore del giorno o avere un collegamento a determinate attività. Prendere nota di quando si verifica il gonfiore può aiutare a individuare la causa. Potrebbe essere una buona idea tenere un registro dell’ora del giorno e delle circostanze in cui le mani sembrano gonfie.

Alcuni semplici rimedi casalinghi possono ridurre il gonfiore nelle mani. Il trattamento ha lo scopo di incoraggiare i fluidi a fluire attraverso il corpo, permettendo al gonfiore di scendere.

Di mattina
Le mani gonfie possono essere più evidenti al mattino. Mentire ancora durante la notte può causare l’accumulo di liquido nei tessuti delle mani, con conseguente gonfiore.

Allungare le braccia e le mani all’inizio della giornata può aiutare a far circolare il fluido. Ecco alcuni esempi di semplici esercizi da provare:

Allunga entrambe le braccia sopra la testa, verso il soffitto e mantieni la posizione per alcuni secondi.
Tenere le braccia diritte davanti al corpo e disegnare lentamente cerchi nell’aria con i polsi.
Stringete delicatamente le dita in un pugno e quindi rilasciate, ripetendo il movimento cinque volte o quante sono comode.
Nella stagione calda
È più comune che le mani si gonfino quando fa caldo. Questo perché i vasi sanguigni si espandono per inviare più sangue alla pelle nel tentativo di raffreddare il corpo. Man mano che le navi si espandono, parte del loro fluido può spostarsi nel tessuto nelle mani.

Passare le mani e i polsi sotto l’acqua fredda dovrebbe ridurre il gonfiore. Un’altra opzione è quella di riempire una bacinella con acqua fredda e immergere le mani fino a quando il gonfiore cala.

Evita vestiti con maniche attillate, che possono causare disagio e gonfiore. Indossare orologi o gioielli ai polsi può anche ridurre la circolazione. Assicurarsi che siano abbastanza lenti da consentire al fluido di fluire normalmente verso e dalle mani.
Dopo l’esercizio
Il corpo si scalda durante l’esercizio, facendo gonfiare i vasi sanguigni come faranno quando fa caldo. Questo può causare mani gonfie, anche se il gonfiore di solito scompare quando il corpo si raffredda.

L’esercizio moderato è benefico per la salute. Bevi molta acqua prima e dopo l’allenamento, e indossa abiti larghi che ti aiuteranno a mantenere il corpo fresco.

Durante la gravidanza
Molte donne provano un certo gonfiore delle mani e dei piedi durante la gravidanza. Indossare abiti larghi, rimanere attivi e sollevare le gambe può aiutare.

Il termine medico per gonfiore più grave è l’ edema . Consultare un medico se la pelle si increspa quando viene pressata o se il gonfiore provoca disagio. Gonfiore in faccia o intorno agli occhi può essere un altro segno di edema.

Dopo aver mangiato molto sale
Una persona può notare gonfiore nelle mani dopo aver mangiato un pasto ricco o salato.

Troppo sale può indurre le cellule ad attirare liquidi e questo può portare a ritenzione idrica e gonfiore. Farmaci per l’artrite reumatoide possono anche causare il corpo a trattenere il sale.

Ridurre la quantità di sale nella dieta può avere benefici per la salute. Mangiare troppo sale a lungo termine può portare a pressione alta , malattie renali e infarti .

Durante il trattamento del cancro
Alcune forme di cancro possono causare edema. Inoltre, i farmaci chemioterapici possono causare gonfiore. Questo può influenzare i piedi, le caviglie, le gambe o il viso, così come le mani.

Consultare un medico se il gonfiore accompagna uno dei seguenti sintomi:

mancanza di respiro
un battito cardiaco irregolare
urinare meno del solito
gonfiore che sale le braccia o le gambe
Un team di cura del cancro sarà in grado di dare consigli e aiuto con le mani gonfie.

Malattie renali
I reni filtrano i rifiuti liquidi e l’acqua in eccesso dal corpo. Se i reni non funzionano correttamente, ciò potrebbe non avvenire come dovrebbe. Il fluido e l’acqua possono accumularsi nei tessuti, causando gonfiore.

Altri sintomi legati alla malattia renale comprendono sangue nelle urine , colesterolo alto e pressione alta.

Artrite
Un sintomo chiave di artrite è gonfiore e rigidità delle articolazioni. I sintomi e le aree colpite possono variare, a seconda del tipo di artrite, ma la malattia si verifica comunemente nelle mani.

Le articolazioni delle dita e dei polsi possono apparire rosse e gonfie, calde o rigide. Questi sintomi possono essere particolarmente evidenti nelle prime ore del giorno.

I seguenti sintomi comunemente suggeriscono l’ artrite:

articolazioni che sono rigide per 1 ora o più al mattino
gonfiore che dura per 3 giorni o più
gonfiore che si verifica tre o più volte al mese
L’artrite di solito risponde ai cambiamenti dello stile di vita e ai farmaci antinfiammatori non steroidei, come l’ aspirina , che può trattare il dolore e l’ infiammazione .
Rimedi casalinghi
Alcuni semplici rimedi casalinghi possono trattare il gonfiore nelle mani che si verifica ogni tanto.

Il riscaldamento o il raffreddamento delle mani gonfie possono dare sollievo. Il calore può rilassare i muscoli e aiutare il sangue a circolare. Una doccia calda o un impacco caldo applicato alle mani può aiutare con i sintomi.

Il freddo può anche ridurre il gonfiore e intorpidire qualsiasi dolore. Avvolgi un impacco di ghiaccio in un asciugamano e applicalo alle mani.

Fare attenzione a non mettere qualcosa di troppo caldo o freddo contro la pelle. Riscaldare o raffreddare le mani per non più di 20 minuti e lasciare che la pelle ritorni alla normale temperatura prima di applicare nuovamente calore o freddo.

Ridurre il sale limitando la quantità di fast food, alimenti in scatola e alimenti confezionati nella dieta. Questi prodotti contengono tutti alti livelli di sale o sodio. Mangia frutta e verdura fresca e usa erbe e spezie piuttosto che sale per aggiungere sapore.

Incoraggiare il fluido a circolare mantenendo attivo. Cerca di non stare fermo per troppo tempo e di fare un po ‘di esercizio regolarmente. Allungare i polsi e le braccia può aiutare a ridurre il gonfiore delle mani.

Sollevare le mani o eseguirle sotto l’acqua fredda può ridurre rapidamente il gonfiore. Mentre sei seduto, puoi appoggiare le mani su un tavolo o sui braccioli della sedia.

Bere molta acqua può aiutare a mantenere il giusto equilibrio di sostanze chimiche e fluidi nel corpo. Può anche aiutare con la circolazione e la ritenzione di liquidi.

Se le mani si gonfiano regolarmente, può derivare da una condizione di salute di base come malattia renale o artrite. Il trattamento per queste condizioni di solito comporta farmaci, che dovrebbero anche ridurre il gonfiore.

Prospettiva
Il gonfiore delle mani in genere non causa problemi di salute a lungo termine, ma può essere scomodo. Potrebbe anche indicare un problema di salute di fondo.

Alcuni semplici rimedi casalinghi possono spesso ridurre la frequenza del gonfiore nelle mani. Se questi non funzionano, consultare un medico, che può verificare eventuali problemi sottostanti.

Il colluttorio può aumentare la pressione sanguigna?

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colluttorio e pressione alta

Una nuova ricerca, pubblicata sulla rivista Frontiers in Cellular and Infection Microbiology , mostra che un composto antisettico trovato nel collutorio distrugge batteri “amichevoli” per via orale che aiutano a mantenere normali livelli di pressione sanguigna.


Una nuova ricerca ha scoperto che il collutorio potrebbe distruggere i batteri orali “amici”, che possono avere conseguenze importanti per la salute cardiovascolare di una persona.


Gli scienziati sanno che i batteri nelle nostre viscere influenzano la salute generale, ma forse meno ovvio è la connessione tra i batteri orali e una varietà di condizioni di salute.

Ad esempio, Medical News Today ha recentemente riportato una serie di studi che collegavano la malattia delle gengive e l’accumulo di alcuni batteri in bocca con la malattia di Alzheimer , le malattie cardiovascolari e le condizioni respiratorie.

Un altro recente articolo ha mostrato come un batterio orale specifico potrebbe accelerare la progressione del cancro del colon-retto e rendere la malattia più aggressiva.

Questi studi si sono concentrati su batteri che causano malattie, ma, proprio come le nostre budella, anche le nostre bocche contengono batteri “amici”, necessari per mantenere una buona salute.

Un microbioma orale con un buon equilibrio tra questi diversi tipi di batteri può tenere a bada la malattia. Gli studi hanno scoperto che quando questo equilibrio è sconvolto “contribuisce alle malattie sistematiche-tutto il corpo per via orale e” diversi come malattia infiammatoria intestinale, morbo di Alzheimer, l’artrite reumatoide , l’obesità , l’aterosclerosi e diabete .

Una nuova ricerca sottolinea che un microbioma orale bilanciato aiuta a mantenere una buona salute cardiovascolare aiutando la conversione del nitrato alimentare in ossido nitrico (NO) – una molecola di segnalazione che aiuta a mantenere la pressione sanguigna normale .

Purtroppo, il nuovo studio mostra che la clorexidina, una sostanza antisettica nel collutorio. Può uccidere i batteri produttori di NO, che a loro volta possono aumentare la pressione sanguigna sistolica.

Ricerca

Nathan Bryan, Ph.D., del Dipartimento di genetica molecolare e umana del Baylor College of Medicine di Houston, TX, ha guidato la nuova ricerca.
Collutorio “può fare più male che bene”
Bryan e colleghi hanno usato “sequenziamento e analisi del gene dell’RRNA 16S” per esaminare se l’uso del collutorio antisettico. Clorexidina due volte al giorno per 1 settimana ha cambiato le comunità batteriche orali e i livelli di pressione sanguigna in 26 individui sani.

Dopo 1 settimana, i 26 volontari dello studio sono tornati alle loro usuali pratiche di igiene orale.

I ricercatori hanno raccolto campioni di saliva e raschiature della lingua dei partecipanti. Hanno misurato la loro pressione sanguigna in quattro punti diversi durante lo studio: al basale, poi 7, 10 e 14 giorni dopo.

Bryan e colleghi riferiscono che “l’uso di clorexidina due volte al giorno. E’ stato associato ad un significativo aumento della pressione arteriosa sistolica dopo 1 settimana di utilizzo. Il recupero dall’uso ha portato ad un arricchimento nei batteri che riducono i nitrati sulla lingua”.

“La dimostrazione che la presenza di batteri produttori di NO nella cavità orale può aiutare a mantenere la pressione sanguigna normale. Ci dà un altro obiettivo per aiutare gli oltre 100 milioni di americani che vivono con la pressione alta “, commenta l’autore senior dello studio.

Ipertensione

“Due su tre pazienti che hanno prescritto farmaci per l’ipertensione non hanno gestito adeguatamente la pressione sanguigna”, aggiunge, e “questo potrebbe fornire una spiegazione del perché: nessuno dei farmaci [attuali] per la gestione dell’ipertensione è rivolto a questi Batteri che producono NO. “
Il ricercatore continua a spiegare i meccanismi alla base dei risultati. Affermando che NO “è una delle più importanti molecole di segnalazione prodotte nel corpo umano”.

A causa della natura “ubiquitaria” di questa molecola, “gli effetti sistemici dei batteri prodotti per via orale . Possono avere altri effetti significativi sulla salute umana oltre il mantenimento della pressione sanguigna”, afferma Bryan.

” Sappiamo che non si può stare bene senza una quantità adeguata di NO che circola in tutto il corpo. Ma la prima cosa che ogni giorno oltre 200 milioni di americani usano un collutorio antisettico. Che distrugge i” batteri buoni “che aiutano a creare il NO. Queste abitudini, una volta pensate, potrebbero fare più male che bene. “

Cosa può causare dolore nel palmo della mano?

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dolore alla mano

Il dolore nel palmo della mano può influire sulla capacità di una persona di eseguire le attività quotidiane. Le cause possono includere lesioni, infezioni e condizioni che colpiscono i nervi, i vasi sanguigni o i tessuti all’interno delle mani.
In questo articolo, descriviamo alcune possibili cause di dolore nel palmo della mano, insieme ad altri sintomi e opzioni di trattamento. Esaminiamo anche i suggerimenti generali sul trattamento e quando vedere un medico.

lesioni


Le ferite alla mano sono una causa comune di dolore e altri tipi di disagio, in particolare nelle persone che usano regolarmente attrezzature pesanti, praticano sport o lavorano in ambienti pericolosi.

Le lesioni possono danneggiare le aree chiave della mano, inclusi nervi, tendini e muscoli.

Esempi di lesioni che possono portare a dolore nel palmo includono:

  • colpi, colpi e impatti violenti, come ad esempio il lancio di qualcosa di pesante sulla mano
  • cadendo sulla mano
  • ustioni, ad esempio da una ferita di cottura
  • tagli al palmo
  • punture di insetti o punture
  • uso eccessivo o eccessivo della mano, ad esempio durante attività sportive o attività molto ripetitive


Altri sintomi di una ferita alla mano possono includere lividi, gonfiore e rigidità. Lesioni più gravi possono provocare danni alle strutture e ai tessuti all’interno della mano e del polso, come ad esempio:

  • articolazioni
  • ossatura
  • tendini
  • legamenti
  • nervi
  • vasi sanguigni


Trattamento


Una persona può spesso curare ferite alle mani lievi a casa, come ad esempio:

  • appoggiando la mano il più possibile
  • applicare ghiaccio nell’area per un massimo di 20 minuti alla volta
  • prendendo antidolorifici da banco


Le persone con ferite più gravi, come fratture o lussazioni, devono cercare immediatamente un medico. Inoltre, consultare un medico per lesioni alle mani che peggiorano o non sembrano migliorare.

Sindrome del tunnel carpale


Quando una persona ha la sindrome del tunnel carpale , questo tunnel nel polso si comprime o si infiamma, facendo pressione sul nervo mediano e sui tendini che lo attraversano.

I sintomi della sindrome del tunnel carpale possono includere:

  • dolore al polso, palmo e dita
  • intorpidimento o sensazione di formicolio nel palmo e nelle dita
  • debolezza nella mano o ridotta capacità di afferrare oggetti


I sintomi spesso iniziano gradualmente e possono essere peggiori di notte o quando una persona si sveglia per la prima volta.

I fattori di rischio per la sindrome del tunnel carpale possono includere:

  • lesioni alle mani e al polso che causano gonfiore
  • svolgere regolarmente compiti ripetitivi con le mani
  • un uso frequente di utensili a mano vibranti
  • gravidanza
  • diabete
  • una storia familiare di sindrome del tunnel carpale


Trattamento


I trattamenti non chirurgici per la sindrome del tunnel carpale possono includere :

  • indossa un tutore o una stecca
  • evitando o regolando le attività che possono aggravare i sintomi
  • prendendo antidolorifici da banco, come l’ aspirina e l’ibuprofene
  • ricevere farmaci da prescrizione, come iniezioni di steroidi o lidocaina
  • provando yoga , agopuntura o terapie chiropratiche


Per le persone con sintomi gravi o difficili da trattare, un medico può raccomandare una procedura chirurgica per ridurre la pressione sul nervo mediano.

Infezione


Se un taglio o una ferita sul palmo della mano viene infettato , può portare a dolore e gonfiore.

Altri sintomi di un taglio o ferita infetto possono includere:

  • pus o drenaggio
  • rossore intorno all’area
  • calore nella pelle circostante
  • una febbre o malessere generale


Trattamento


È essenziale per le persone con sintomi di un’infezione della ferita cercare un trattamento medico. Un’infezione può portare a gravi complicazioni, come cellulite , ascessi e sepsi .

I medici prescrivono di solito antibiotici per le persone con un taglio o una ferita infetti. Se l’infezione è significativa, un medico può aver bisogno di drenare chirurgicamente l’area interessata.

Neuropatia periferica


La neuropatia periferica si riferisce tipicamente a condizioni che influenzano i nervi nelle estremità del corpo, come le mani e i piedi.

Nelle mani e nelle dita, la neuropatia periferica può causare:

  • forte dolore, che può derivare anche da un tocco leggero
  • una sensazione di bruciore o formicolio
  • intorpidimento o perdita di sensibilità
  • difficoltà a muovere o usare la mano, come quando si afferrano gli oggetti


L’ Istituto Nazionale dei Disturbi neurologici e dell’ictus stima che oltre 20 milioni di persone negli Stati Uniti abbiano un qualche tipo di neuropatia periferica.

Il diabete e le lesioni fisiche sono cause comuni della neuropatia periferica. Altre cause possono includere:

  • condizioni autoimmuni, come l’artrite reumatoide e il lupus
  • condizioni che riducono l’apporto di ossigeno ai nervi periferici, come l’ aterosclerosi e la vasculite
  • squilibri nutrizionali, come la carenza di vitamina B-12
  • infezioni che attaccano i tessuti nervosi
  • assunzione eccessiva di alcol


Il trattamento per la neuropatia periferica di solito inizia con l’affrontare la causa sottostante. Ad esempio, la gestione dei livelli di zucchero nel sangue può aiutare a ridurre gli effetti della neuropatia periferica nelle persone con diabete.

I medici possono anche prescrivere farmaci per alleviare il dolore, come antidepressivi , anticonvulsivanti e creme per la pelle.


vasculite


La vasculite è un’infiammazione dei vasi sanguigni e può colpire molte parti del corpo. Esistono numerosi tipi di vasculite e i sintomi possono variare notevolmente da persona a persona.

Quando la vasculite colpisce le mani, può causare:

  • dolori di tiro
  • intorpidimento o perdita di sensibilità
  • sensazioni di formicolio
  • una perdita di forza


I medici non comprendono appieno le cause della vasculite. Tuttavia, a volte questa condizione può essere scatenata da disturbi autoimmuni, infezioni o determinati tumori del sangue .

Trattamento


Il trattamento dipende dal tipo di vasculite e dalla posizione e dalla gravità dei sintomi di una persona.

Tuttavia, spesso comporta l’uso di farmaci anti-infiammatori, come gli steroidi. Per vasculiti più gravi, i medici possono raccomandare farmaci citotossici come azatioprina, metotrexato o ciclofosfamide.


Fascite palmare


La fascite palmare è una condizione medica rara che provoca l’infiammazione della fascia palmare, una fascia ispessita di tessuto che collega il palmo alle dita.


La fascite palmare è una condizione medica rara che provoca l’infiammazione della fascia palmare, una fascia ispessita di tessuto che collega il palmo alle dita.

L’infiammazione può rendere difficile o doloroso quando una persona cerca di raddrizzare le dita.

La fascite palmare di solito colpisce entrambe le mani ed è più probabile che si verifichi nelle persone con poliartrite.

Un’altra condizione che colpisce la fascia palmare è la contrattura di Dupuytren .

Trattamento


Le opzioni di trattamento per la fascite palmare includono:

  • massaggi tissutali profondi
  • antidolorifici
  • terapia steroidea per alleviare l’infiammazione


Un medico può anche raccomandare il trattamento di qualsiasi condizione medica sottostante che potrebbe contribuire alla fascite palmare.

Trattamento generale


Le persone possono spesso trattare il dolore alla mano a casa da:

  • riposare o immobilizzare la mano, ad esempio con un tutore o una stecca
  • applicare un impacco di ghiaccio nell’area interessata per un massimo di 20 minuti alla volta
  • assumere farmaci da banco per alleviare il dolore e l’infiammazione
  • eseguire esercizi di stretching e rafforzamento delicati, come afferrare una palla di esercizio
  • massaggiare le mani per favorire la circolazione e alleviare la rigidità muscolare


Quando vedere un dottore


Quando il dolore è grave, o peggiora o non risponde ai trattamenti domiciliari, consultare un medico.

Chiedere immediatamente assistenza medica per:

  • forte dolore alla mano
  • grave gonfiore alle mani
  • sospette dislocazioni o fratture nella mano o nel dito
  • ferite gravi o sanguinanti che non si fermeranno


Sommario


Il dolore nel palmo spesso deriva da una lesione minore o dall’uso eccessivo della mano.

Tuttavia, il dolore alle mani può talvolta anche essere il risultato di un problema di fondo, come un’infezione, infiammazione o neuropatia periferica.

Se il dolore alla mano peggiora o non migliora con i trattamenti domiciliari, consultare un medico. Chiunque sospetti di avere una ferita infetta o un osso fratturato o lussato deve cercare immediatamente un medico.

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Come fermare il sangue dal naso

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epistassi

Il sanguinamento dal naso si presenta quando i vasi sanguigni delicati all’interno della parete del naso si rompono e iniziano a sanguinare.

In rari casi, la perdita di sangue si verifica a causa di lesioni ai vasi sanguigni più grandi nella parte posteriore del naso.


Anche se le epistassi possono essere un evento comune, ci sono casi in cui il sanguinamento può richiedere una visita da un medico. Tuttavia, la maggior parte delle persone può smettere di sanguinare il naso a casa.

Continua a leggere per suggerimenti su come fermare un sangue dal naso. Copriamo anche quando vedere un medico.

Trattamento


Quando tratti un epistassi, rimani calmo e non farti prendere dal panico. Può sembrare un sacco di sangue, ma il sangue dal naso non è di solito un motivo di preoccupazione.

Per interrompere il sanguinamento del sangue, attenersi alla seguente procedura:

  • Sedersi e piegarsi leggermente in avanti, permettendo al sangue di uscire dal naso e gocciolare verso il basso. Mantieni la testa sopra il cuore.
  • Soffiare delicatamente ogni muco dal naso.
  • Pizzicare la parte morbida del naso, appena sotto la cartilagine più dura, con il pollice e l’indice. Continua a tenere la pressione per 5 minuti. Respirare attraverso la bocca durante questo tempo.
  • Lascia andare il naso dopo 5 minuti. Se l’emorragia non si è arrestata, tenere premuto per altri 5 minuti e ricontrollare. Continua questo processo fino a 20 minuti.
  • Applicare un impacco freddo coperto di panno al naso per ridurre l’ infiammazione e la probabilità che il sanguinamento ricominci.
  • Dopo che l’emorragia nasale di una persona si è attenuata, dovrebbero evitare attività che potrebbero farla tornare indietro, come raccogliere o soffiare il naso.


Fermare il sangue dal naso di un bambino


I bambini sono inclini al sangue dal naso perché possono prendere il naso e danneggiare il tessuto fragile all’interno.

I passaggi che un genitore o un assistente può seguire quando un bambino ha un’emorragia nasale includono:

  • Fai sedere il bambino e inclinalo leggermente in avanti, lasciando che il sangue esca dal naso. Una persona può prendere il sangue con un asciugamano scuro in modo che sia meno visibile, poiché alcuni bambini potrebbero trovare la vista del sangue angosciante.
  • Trova la parte morbida e carnosa del naso appena sotto la cartilagine e stringila per chiuderla. Alcune persone usano speciali clip di compressione nasale. Il bambino può tollerare il morsetto meglio di una persona che tiene il naso. I morsetti sono disponibili per l’acquisto online .
  • Utilizza tecniche di distrazione, come impostare un timer, leggere un libro ad alta voce, guardare uno show televisivo o cantare una canzone tenendo la pressione per 5 minuti. Rilascia la pressione per vedere se il sangue dal naso si è fermato. In caso contrario, tieni premuto per altri 5 minuti.
  • Un caregiver dovrebbe cercare un trattamento medico per il bambino se il sangue dal naso non si ferma dopo 20 minuti.

Altri rimedi casalinghi


Se una persona soffre di emorragia cronica, può richiedere metodi di trattamento più significativi per ridurre il sanguinamento.

I prodotti che una persona può utilizzare per fermare un epistassi includono:

  • Neo-sinefrina nasale: questo spray nasale può restringere o stringere i vasi sanguigni del naso, il che può aiutare a fermare il sangue dal naso. È disponibile in farmacia e online .
  • Alginato di calcio : l’ alginato di calcio è un composto in alcuni trattamenti da banco, come BleedCease . Le persone dovrebbero seguire le istruzioni sulla confezione per fermare l’emorragia.


Una persona dovrebbe sempre parlare con il proprio medico della sicurezza di questi approcci prima di provarli a casa.


Trattamento medico


Se una persona non riesce a smettere di sanguinare il naso con i trattamenti a domicilio, una varietà di approcci medici può aiutare.

Questi includono:

  • Cauterizzazione : un medico può utilizzare un dispositivo speciale che applica calore ai vasi sanguinanti nel naso. Il calore sigilla le navi e blocca l’emorragia.
  • Imballaggio : L’imballaggio comporta una garza speciale o un dispositivo a palloncino che mette sotto pressione la fodera del naso, fermando così l’emorragia.
  • Nitrato d’argento : una sostanza chimica chiamata nitrato d’argento può aiutare a sigillare i vasi sanguigni e fermare il sanguinamento nasale.
  • Farmaci per via endovenosa : a volte un medico può prescrivere farmaci per ridurre la possibilità che una persona sanguini eccessivamente. Esempi includono acido aminocaproico (Amicar) e acido tranexamico (Cyklokapron). I medici tendono a prescriverli a persone con disturbi emorragici.
  • Prodotti emostatici topici : un medico può applicare prodotti che mirano a ridurre o eliminare un’eccessiva emorragia.


Nei casi rari e gravi, una persona può aver bisogno di una trasfusione di sangue o di una procedura per distruggere o suturare i vasi sanguigni nel naso che sanguinano.

Cose da evitare


Uno degli approcci più comuni che una persona può prendere per fermare un sangue dal naso sta cercando di mettere qualcosa al naso.

Sebbene il ripieno del naso con tessuto o garza possa sembrare una buona idea, questo approccio potrebbe peggiorare il sangue dal naso, irritando ulteriormente i tessuti nasali.

Inoltre, quando rimuovono l’oggetto, può rimuovere il coagulo formatosi e il sanguinamento può ricominciare.

Alcune persone potrebbero anche provare a piegare la testa all’indietro per evitare che il sangue si scarichi dal loro naso. Tuttavia, questo può consentire al sangue di colare lungo la parte posteriore della gola, che può infine irritare lo stomaco. Questo può causare tosse o soffocamento, in particolare nei bambini.

Il sangue che è colato giù nello stomaco può far nauseare una persona e vomitare.

Invece, è meglio sedersi dritto o piegarsi in avanti per un po ‘pizzicando il naso.


Cosa causa epistassi?

Secondo l’ American Academy of Family Physicians , le cause di sangue più frequenti sono l’esposizione all’aria secca o fredda e la raccolta del naso.

Altre cause potenzialmente da escludere dal naso includono:

  • allergie
  • problemi cronici di freddo o sinusite
  • uso di cocaina
  • emofilia o teleangiectasia emorragica ereditaria
  • lesioni al naso
  • mettere gli oggetti sul naso
  • assumere farmaci per diluire il sangue, come l’ aspirina , il warfarin (Coumadin) o il clopidogrel ( Plavix )


In alcuni casi, un sanguinamento dal naso può essere un sintomo di ipertensione .

Poiché l’ipertensione non causa sempre altri sintomi, è importante controllare regolarmente la pressione arteriosa e consultare un medico se il sanguinamento dal naso continua per un lungo periodo.

Quando vedere un dottore


Se un sangue dal naso non si ferma dopo circa 20 minuti di cure a domicilio, una persona dovrebbe consultare un medico. Un sanguinamento dal naso che continua per così tanto tempo probabilmente non si fermerà senza cure mediche.

Altri segni che una persona dovrebbe cercare cure mediche includono:

  • avendo un naso rotto o sospetto rotto
  • un sangue dal naso che si verifica dopo un incidente o una caduta del veicolo
  • sembra pallido, sudato o si sente debole a causa della perdita di sangue
  • sanguinamento dalla bocca


Circa il 10% degli epistassi richiede un intervento medico. I bambini e gli adulti più anziani hanno più probabilità di vedere un medico.

Se una persona inizia ad avere frequenti epistassi, è meglio consultare un medico. Le epistassi croniche possono a volte segnalare la presenza di una condizione medica di base.

Sommario


I nosebleeds possono essere preoccupanti, ma le persone solitamente li trattano a casa. Se un sanguinamento dal naso non si ferma dopo 20 minuti di assistenza domiciliare, consultare un medico.

Le persone dovrebbero anche parlare con un medico se si verificano diversi epistassi in un mese, in quanto ciò può essere un segno di un problema di fondo.

Cosa può causare mal di stomaco e nausea?

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mal di stomaco e nausea

Mal di stomaco e nausea sono disturbi di salute comuni sia nei bambini che negli adulti.
Le cause possono variare da eccesso di cibo e ansia a infezioni e disturbi gastrointestinali.

Il mal di stomaco e la nausea possono essere acuti o cronici. Acuta significa che i sintomi sono di breve durata e possono manifestarsi all’improvviso. Cronico significa che la condizione è persistente.

In questo articolo, guardiamo alcune delle cause acute e croniche di mal di stomaco e nausea. Discutiamo anche di auto-cura, quando vedere un medico, cure mediche, complicanze e prevenzione.

Cause acute


Le cause di mal di stomaco acuto e nausea possono includere:

  • infiammazione del rivestimento dello stomaco
  • effetti collaterali di alcuni farmaci, come antibiotici e trattamenti contro il cancro


La gastroenterite virale è una causa comune di mal di stomaco e nausea. Anche se le persone spesso si riferiscono a questa condizione come ” influenza dello stomaco “, in realtà si tratta di un’infezione dell’intestino e non coinvolge il virus dell’influenza.

La causa più comune di gastroenterite virale è il norovirus , ma l’infezione da rotavirus è spesso la causa di questa condizione nei neonati e nei bambini piccoli.

Altri sintomi della gastroenterite virale comprendono diarrea acquosa e vomito e alcune persone possono sviluppare febbre .

Secondo l’ Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Rene (NIDDK) , la gastroenterite virale di solito dura meno di una settimana e migliora senza cure mediche. Tuttavia, frequenti vomito e diarrea possono portare a una grave disidratazione , che è particolarmente pericolosa nei bambini e negli anziani. Le persone con sintomi di disidratazione devono cercare immediatamente un medico.

La gastroenterite può anche derivare dal consumo di cibo contaminato, che può consentire a batteri, virus o parassiti dannosi di entrare nel corpo. I sintomi dell’avvelenamento da cibo sono simili a quelli della gastroenterite virale e le persone dovrebbero consultare un medico se sviluppano disidratazione o se i loro sintomi diventano gravi.

Attacchi acuti di mal di stomaco e nausea possono essere comuni nei bambini, e lo stress e l’ansia possono a volte essere fattori causali. Se un bambino si lamenta di un mal di stomaco prima di un test o di un evento sportivo a scuola, questo può essere un segno di ansia. Aiutare il bambino ad affrontare lo stress e l’ansia può anche aiutare a ridurre i problemi di stomaco.


Cause croniche


Le cause di mal di stomaco cronico e nausea possono includere:

Gastrite


La gastrite è un’infiammazione del rivestimento dello stomaco. Questa infiammazione può essere acuta o cronica. Oltre al mal di stomaco e alla nausea, la gastrite può anche causare vomito.

La causa più comune di gastrite è l’infezione da un batterio chiamato Helicobacter pylori . Altre cause includono il danneggiamento del rivestimento dello stomaco, potenzialmente dall’alcool o l’uso frequente di farmaci anti-infiammatori non steroidei, che includono l’ibuprofene e l’ aspirina .

Ostruzioni intestinali


Le ostruzioni nell’intestino possono causare mal di stomaco, vomito, gonfiore e costipazione . Le ostruzioni intestinali possono portare a gravi complicazioni se una persona non riceve un trattamento.

Le cause delle ostruzioni intestinali possono includere:

  • aderenze, che sono fasce di tessuto che possono formare dopo l’intervento chirurgico
  • malattia infiammatoria intestinale
  • diverticolite
  • cancro
  • Disturbi gastrointestinali funzionali


Questi sono un gruppo di disturbi in cui il tratto gastrointestinale non funziona come dovrebbe, e ci sono problemi strutturali visibili.

La sindrome dell’intestino irritabile (IBS) e la dispepsia funzionale sono esempi di disturbi gastrointestinali funzionali.

IBS può causare dolori addominali o crampi nonché gonfiore e diarrea o costipazione. I sintomi della dispepsia funzionale possono includere dolore nell’addome superiore, nausea e vomito.

Secondo la Fondazione Internazionale per i disturbi gastrointestinali, i disturbi gastrointestinali funzionali colpiscono circa una persona su quattro negli Stati Uniti.

Altre cause croniche


Altre cause di dolore cronico allo stomaco e nausea possono includere quanto segue:

  • la gravidanza può causare nausea, vomito e mal di stomaco, in particolare nelle prime fasi
  • problemi al sistema nervoso centrale , tra cui emicrania , pressione intracranica, convulsioni e ictus , possono causare nausea
  • problemi all’orecchio interno, come infezioni e infiammazioni, possono causare vertigini e nausea
  • stress, ansia e depressione possono portare a problemi di stomaco in alcune persone


Quando vedere un dottore


Mal di stomaco e nausea sono spesso di breve durata e migliorano da soli. Tuttavia, i sintomi persistenti possono essere un segno di una condizione più grave.

Il NIDDK consiglia alle persone di consultare un medico se la loro indigestione, che può causare sintomi come mal di stomaco e nausea, dura per più di 2 settimane.

Le persone dovrebbero consultare immediatamente un medico se uno dei seguenti sintomi accompagna il disagio addominale:

  • vomito frequente o sangue nel vomito
  • diarrea che dura per più di 2 giorni
  • sgabelli sanguinanti o neri e catramosi
  • dolore al petto, al braccio, al collo o alla mascella
  • difficoltà a respirare oa deglutire
  • perdita di peso inspiegabile
  • disidratazione

Cura di sé


Il mal di stomaco e la nausea di solito si risolvono senza trattamento in pochi giorni. Tuttavia, riposare e bere molti liquidi può aiutare il recupero.

Le persone che hanno frequenti diarrea, vomito o entrambi dovranno sostituire liquidi e elettroliti persi per evitare la disidratazione.

Le bevande che possono aiutare con questo includono :

  • acqua
  • brodi chiari
  • bevande sportive
  • succhi di frutta
  • Trattamento medico


Il tipo di trattamento medico per il mal di stomaco e la nausea dipende generalmente dalla causa sottostante e dalla gravità dei sintomi.

Per le persone con diarrea grave o vomito, un medico può prescrivere una soluzione di reidratazione orale per il trattamento della disidratazione. Possono anche prescrivere antiemetici, che sono farmaci che possono aiutare a contrastare la nausea e il vomito.

Se un medico sospetta che una persona possa avere una gastrite o un altro tipo di disturbo gastrointestinale, può ordinare esami medici, come un’endoscopia gastrointestinale superiore .

È probabile che le persone con gastrite a causa di infezione da H. pylori debbano completare un ciclo di antibiotici.
complicazioni
La disidratazione è una complicanza comune delle condizioni che causano gravi vomito o diarrea

. I segni di disidratazione possono includere :

  • sete
  • bocca asciutta
  • fatica
  • urina scura e urina meno del normale
  • niente lacrime quando piangi
  • guance o occhi infossati
  • sensazione di stordimento o vertigini


Altre potenziali complicazioni di mal di stomaco e nausea dipendono dalla causa sottostante. Ad esempio, l’ anemia è una possibile complicazione della gastrite erosiva, a causa del sanguinamento cronico che la condizione provoca nello stomaco.

Prevenzione


Gastroenterite virale e intossicazione alimentare sono le cause più comuni di mal di stomaco e nausea. Una buona igiene può aiutare a prevenire questi problemi di salute.

Una buona igiene è la chiave per evitare molti germi che possono causare mal di stomaco e nausea. Le persone possono provare ad adottare le seguenti pratiche come standard:

  • lavarsi spesso le mani con acqua e sapone, in particolare dopo aver usato il bagno e prima e dopo aver maneggiato il cibo
  • conservare, pulire e preparare il cibo con cura e correttamente
  • cucinare o riscaldare completamente il cibo
  • disinfettare le superfici contaminate
  • maneggiare con cura i vestiti e le coperte sporchi e lavarli sempre accuratamente


Sommario


Mal di stomaco e nausea sono sintomi comuni negli adulti e nei bambini. Le cause possono includere eccesso di cibo, infezioni intestinali, stress e ansia e disturbi gastrointestinali cronici.

Mal di stomaco e nausea sono generalmente di breve durata e migliorano da soli. Tuttavia, le persone con sintomi persistenti dovrebbero consultare un medico per una valutazione.

È importante per le persone i cui sintomi includono diarrea e vomito per bere molti liquidi per prevenire la disidratazione. Gli individui con sintomi di disidratazione dovrebbero cercare cure mediche immediate.

Cosa c’è da sapere sulla malattia di Alzheimer?

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info su morbo di alzheimer

La malattia di Alzheimer è una malattia neurologica in cui la morte delle cellule cerebrali provoca perdita di memoria e declino cognitivo.


È il tipo più comune di demenza , che rappresenta il 60-80% dei casi di demenza negli Stati Uniti.

Nel 2018, 6,8 milioni di persone negli Stati Uniti erano state diagnosticate con demenza. Di questi, 5 milioni avevano una diagnosi di Alzheimer. Entro il 2050, i numeri dovrebbero raddoppiare.

L’Alzheimer è una malattia neurodegenerativa. Inizialmente, i sintomi sono lievi, ma diventano più severi nel tempo.

Info veloci sulla malattia di Alzheimer


La malattia di Alzheimer è il tipo più comune di demenza.


Succede quando le placche contengono la forma beta-amiloide nel cervello.
Man mano che i sintomi peggiorano, diventa difficile per le persone ricordare eventi recenti, ragionare e riconoscere le persone che conoscono.
Alla fine, una persona con Alzheimer ha probabilmente bisogno di assistenza a tempo pieno.


Sintomi


Per ricevere una diagnosi di Alzheimer, la persona deve aver sperimentato un declino delle funzioni cognitive o comportamentali e delle prestazioni rispetto a come erano in precedenza. Questo declino deve interferire con la loro capacità di funzionare sul lavoro o nelle attività abituali.

Il declino cognitivo deve essere visto in almeno due delle cinque aree dei sintomi elencate di seguito:

Capacità ridotta di raccogliere e ricordare nuove informazioni, che può portare, ad esempio, a:

  • domande o conversazioni ripetitive
  • collocazione errata di oggetti personali
  • dimenticando eventi o appuntamenti
  • perdersi su un percorso familiare

Compromissione del ragionamento, incarico complesso ed esercizio del giudizio, ad esempio:

  • scarsa comprensione dei rischi per la sicurezza
  • incapacità di gestire le finanze
  • scarsa capacità decisionale
  • incapacità di pianificare attività complesse o sequenziali

Abilità visuospaziali compromesse che, ad esempio, non sono dovute a problemi di vista.

Questi potrebbero essere:

  • incapacità di riconoscere volti o oggetti comuni o di trovare oggetti nella vista diretta
  • incapacità di utilizzare strumenti semplici, ad esempio, per orientare l’abbigliamento al corpo

Parlare, leggere e scrivere compromessi, ad esempio:

difficoltà a pensare a parole comuni mentre si parla, a esitazioni
discorso, ortografia e errori di scrittura

Cambiamenti nella personalità e nel comportamento, ad esempio:

  • cambiamenti di umore fuori dal personaggio, tra cui agitazione, apatia, ritiro sociale o mancanza di interesse, motivazione o iniziativa
  • perdita di empatia
  • comportamento compulsivo, ossessivo o socialmente inaccettabile


Se il numero e la gravità dei sintomi confermano la demenza, i seguenti fattori possono quindi confermare l’Alzheimer.

  • un esordio graduale, da mesi ad anni, piuttosto che ore o giorni
  • un marcato peggioramento del normale livello di conoscenza dell’individuo in particolari aree
  • Se i sintomi iniziano o peggiorano nel corso di ore o giorni, è necessario rivolgersi immediatamente al medico, poiché ciò potrebbe indicare una malattia acuta.

L’Alzheimer è più probabile quando la perdita di memoria è un sintomo importante, specialmente nell’area dell’apprendimento e nel richiamo di nuove informazioni.

I problemi linguistici possono anche essere un sintomo precoce, per esempio, faticando a trovare le parole giuste.

Se i deficit visuospaziali sono più importanti, questi includono:

incapacità di riconoscere oggetti e volti
difficoltà a comprendere parti separate di una scena contemporaneamente
difficoltà nel leggere il testo, noto come alexia
I deficit più importanti nella disfunzione esecutiva dovrebbero essere il ragionamento, il giudizio e la risoluzione dei problemi.

Altri primi segni


Nel 2018, i ricercatori hanno pubblicato risultati che suggeriscono che un cambiamento nel senso dell’umorismo potrebbe essere un segnale precoce dell’Alzheimer.

Ricerche recenti suggeriscono che le caratteristiche del morbo di Alzheimer, come le lesioni cerebrali, potrebbero già essere presenti nella mezza età, anche se i sintomi della malattia non compaiono fino a anni dopo.

Malattia di Alzheimer ad esordio precoce


La malattia di Alzheimer familiare ad insorgenza precoce può colpire le persone più giovani con una storia familiare di malattia, in genere tra i 30 ei 60 anni.

Rappresenta meno del 5% di tutti i casi di Alzheimer.


Fasi


La progressione dell’Alzheimer può essere suddivisa in tre fasi principali :

Preclinico, prima che compaiano i sintomi


lieve deterioramento cognitivo, quando i sintomi sono lievi
demenza
Inoltre, l’Associazione Alzheimer descrive sette fasi lungo un continuum di declino cognitivo, basato sulla gravità dei sintomi.

La scala varia da uno stato di non danno, attraverso il declino lieve e moderato, che alla fine raggiunge “un declino molto grave”.

Una diagnosi di solito non diventa chiara fino alla quarta fase, descritta come “lieve o di stadio iniziale di Alzheimer”.


Alzheimer contro demenza


La demenza è un termine generico per una serie di condizioni che comportano una perdita di funzionamento cognitivo.

Il morbo di Alzheimer è il tipo più comune di demenza. Coinvolge placche e grovigli che si formano nel cervello. I sintomi iniziano gradualmente e hanno maggiori probabilità di includere un declino nelle funzioni cognitive e nell’abilità linguistica.

Altri tipi di demenza comprendono la malattia di Huntington , il morbo di Parkinson e la malattia di Creutzfeldt-Jakob . Le persone possono avere più di un tipo di demenza.

Diagnosi


Non esiste un singolo test per la malattia di Alzheimer, quindi i dottori guarderanno i segni e i sintomi, prenderanno una storia medica e escluderanno altre condizioni prima di fare una diagnosi.

Possono anche controllare la funzione neurologica della persona, ad esempio, testando il loro equilibrio, i sensi e i riflessi.

Altre valutazioni possono includere un esame del sangue o delle urine, una TC o una risonanza magnetica del cervello e uno screening per la depressione .

A volte i sintomi della demenza sono correlati a un disturbo ereditario come la malattia di Huntington, quindi è possibile eseguire test genetici.

Dopo aver escluso altre possibili condizioni, il medico eseguirà test cognitivi e di memoria, per valutare la capacità della persona di pensare e ricordare.

Valutazione cognitiva


Per confermare una diagnosi di Alzheimer, devono essere presenti e abbastanza gravi da influenzare le attività quotidiane:

  • perdita graduale di memoria
  • deterioramento cognitivo progressivo
  • Le domande che possono essere poste per testare le capacità cognitive includono :
  • Quanti anni hai?
  • Qual è l’ora, all’ora più vicina?
  • Qual è l’anno?
  • Come si chiama l’ospedale o la città in cui ci troviamo?
  • Riesci a riconoscere due persone, ad esempio il medico, l’infermiere o l’assistente?
  • Qual è la tua data di nascita?
  • In che anno è accaduto (un noto evento storico)?
  • Dai un nome al presidente.
  • Conta indietro da 20 a 1
  • Ripeti un indirizzo alla fine del test che ti darò ora (ad esempio, “42 West Street”)
  • Sono disponibili numerosi strumenti di valutazione per valutare la funzione cognitiva.

Test genetici


In alcuni casi, i test genetici possono essere appropriati.

Un gene noto come APOE-e4 è associato a maggiori possibilità di persone di età superiore ai 55 anni che sviluppano il morbo di Alzheimer.

L’utilizzo precoce di questo test potrebbe indicare la probabilità che qualcuno abbia o sviluppi la malattia. Tuttavia, il test è controverso e i risultati non sono del tutto affidabili.

In futuro, test biologici emergenti potrebbero rendere possibile la valutazione dei biomarker nelle persone che potrebbero essere a rischio di Alzheimer.

Trattamento


Non esiste una cura conosciuta per l’Alzheimer. La morte delle cellule cerebrali non può essere invertita.

Tuttavia, ci sono interventi terapeutici che possono rendere più facile per le persone vivere con la malattia.

Secondo l’Alzheimer’s Association, i seguenti sono elementi importanti della cura della demenza:

  • gestione efficace di eventuali condizioni che si verificano a fianco dell’Alzheimer
  • attività e programmi di assistenza diurna
  • coinvolgimento di gruppi e servizi di supporto


Terapia farmacologica


Non sono disponibili farmaci modificanti la malattia per il morbo di Alzheimer, ma alcune opzioni possono ridurre i sintomi e contribuire a migliorare la qualità della vita.

Gli inibitori delle colinesterasi approvati per il sollievo sintomatico negli Stati Uniti includono :

  • Donepezil (Aricept)
  • Rivastigmina (Exelon)
  • Tacrine (Cognex)
  • Un diverso tipo di farmaco, memantina (Namenda), un antagonista del recettore NMDA, può anche essere usato , da solo o in combinazione con un inibitore della colinesterasi.

Altra terapia


Il bisogno di cure per la qualità della vita diventa più importante in quanto la persona diventa meno capace di vivere in modo indipendente.

I risultati di uno studio sui topi, pubblicato su Nature, hanno suggerito nel 2016 che potrebbe un giorno essere possibile ripristinare i ricordi per le persone con Alzheimer precoce.


Cause e fattori di rischio

Come tutti i tipi di demenza, l’Alzheimer è causato dalla morte delle cellule cerebrali . È una malattia neurodegenerativa, il che significa che c’è una progressiva morte delle cellule cerebrali che avviene nel tempo.

In una persona con Alzheimer, il tessuto ha un numero sempre minore di cellule e connessioni nervose.

Le autopsie hanno dimostrato che il tessuto nervoso nel cervello di una persona con Alzheimer ha piccoli depositi, noti come placche e grovigli, che si accumulano sul tessuto.

Le placche si trovano tra le cellule cerebrali morenti e sono costituite da una proteina nota come beta-amiloide.

I grovigli si presentano all’interno delle cellule nervose e sono fatti da un’altra proteina, chiamata tau.

I ricercatori non comprendono appieno il motivo per cui si verificano questi cambiamenti. Si ritiene che diversi fattori siano coinvolti.

L’Associazione Alzheimer ha prodotto un viaggio di 16 vetrini che visualizza ciò che accade nel processo di sviluppo della malattia di Alzheimer. Puoi accedervi qui .

Fattori di rischio


Fattori di rischio inevitabili per lo sviluppo della condizione includono :

  • invecchiamento
  • una storia familiare di Alzheimer
  • portando certi geni


I fattori modificabili che possono aiutare a prevenire l’Alzheimer includono:

  • fare regolarmente esercizio fisico
  • mantenere un sistema cardiovascolare sano
  • gestire il rischio di malattie cardiovascolari, diabete , obesità , fumo e ipertensione
  • seguendo una dieta varia e salutare
  • partecipare all’apprendimento permanente e alla formazione cognitiva
  • Alcuni studi suggeriscono che rimanere mentalmente e socialmente impegnati può ridurre il rischio di Alzheimer.


I fattori che aumentano il rischio includono :

sottoposti a trauma cranico grave o ripetuto (TBI)
esposizione ad alcuni contaminanti ambientali, come metalli tossici, pesticidi e prodotti chimici industriali


Per ridurre il rischio di demenza legata al TBI, è importante indossare sempre una cintura di sicurezza quando si viaggia in auto, prendere precauzioni quando si praticano sport di contatto e seguire le istruzioni sanitarie e le linee guida per assicurare riposo e recupero sufficienti in caso di lesioni .

Un TBI moderato sembra raddoppiare il rischio di avere la demenza, mentre un grave TBI lo aumenta 4,5 volte.

Un farmaco sperimentale può prevenire il morbo di Alzheimer

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morbo di alzheimer :farmaco sperimentale

La malattia di Alzheimer è la forma più comune di demenza .

Secondo l’Alzheimer’s Association, 5,7 milioni di persone negli Stati Uniti vivono con questa condizione.

Gli attuali farmaci possono solo alleviare alcuni sintomi della malattia, e non c’è ancora alcun modo per fermare la sua progressione.

La neurodegenerazione che si verifica nelle persone con il morbo di Alzheimer deriva dall’accumulo di una proteina chiamata beta-amiloide nel cervello.

La beta-amiloide è presente nel cervello sano, ma le proteine ​​piegate erroneamente possono accumularsi per formare placche amiloidi.

Queste placche riducono il flusso di sangue al cervello, portando alla rottura delle cellule cerebrali.

Nel corso degli anni, i ricercatori hanno studiato molte vie farmacologiche per affrontare queste placche, ma, ad oggi, nessuno ha portato allo sviluppo di farmaci efficaci.

Recentemente, ricercatori dell’Università della California del Sud (USC) a Los Angeles hanno esplorato un nuovo composto innovativo che la comunità scientifica sta già esaminando.


Presentazione di 3K3A-APC


3K3A-APC è una versione modificata della proteina C attivata, che è una proteina a base di sangue che protegge le cellule cerebrali e i vasi sanguigni dai danni dovuti all’infiammazione .

La proteina C attivata è naturalmente un potente anticoagulante. Tuttavia, le alterazioni apportate dagli scienziati alla versione modificata hanno ridotto le sue proprietà anticoagulanti di circa il 90%, pur mantenendo i suoi benefici protettivi.

I ricercatori hanno già testato 3K3A-APC in modelli animali di sclerosi multipla , sclerosi laterale amiotrofica e lesioni cerebrali traumatiche con risultati incoraggianti.

Il farmaco è attualmente in fase di sviluppo per il trattamento di emorragie cerebrali in persone che hanno avuto un ictus . Finora, il farmaco sembra ridurre il sanguinamento nel cervello con pochi effetti collaterali o problemi di sicurezza.

Come risultato delle prestazioni positive di 3K3A-APC in altri studi, gli autori dello studio attuale hanno deciso di metterlo in relazione con l’Alzheimer. Primo autore Berislav V. Zlokovic, Ph.D. scrive:

“A causa delle sue attività neuroprotettive, vasculoprotettive e antinfiammatorie in diversi modelli di disordini neurologici, abbiamo studiato se il 3K3A-APC può anche proteggere il cervello dagli effetti tossici della tossina [beta-amiloide] in un modello murino di malattia di Alzheimer. “

I recenti risultati del team sono pubblicati sul Journal of Experimental Medicine .

Gli scienziati hanno svolto il loro studio utilizzando topi con un numero di mutazioni genetiche che la ricerca ha dimostrato di aumentare il rischio di Alzheimer. Questi animali producono alti livelli di beta-amiloide e dimostrano sia il declino cognitivo che la neuroinfiammazione
Come i ricercatori avevano teorizzato, 3K3A-APC ha ridotto l’accumulo di proteine ​​tossiche nel cervello di questi topi.

Inoltre, i topi non hanno dimostrato i deficit di memoria previsti che l’accumulo di proteine ​​produce e il flusso ematico cerebrale era normale. Nella malattia di Alzheimer, i segni di infiammazione nel cervello sono comuni. Nei topi che hanno ricevuto 3K3A-APC, il team ha notato un’infiammazione significativamente ridotta.


Come funziona 3K3A-APC?


Successivamente, gli scienziati volevano capire come questo farmaco sperimentale stava dando i suoi benefici. Hanno scoperto che 3K3A-APC ha ridotto la quantità di un enzima chiamato beta-secretasi 1 (BACE1), che le cellule nervose creano. BACE1 è necessario per la formazione di beta-amiloide; senza di esso, le placche non possono formare.

In passato, gli scienziati hanno provato a utilizzare vari composti per bloccare BACE1. Finora, questo non ha portato a nuovi farmaci. Tuttavia, hanno dimostrato che interferire con BACE1 riduce le placche di Alzheimer nel cervello.

Questo farmaco attuale utilizza un approccio leggermente diverso in quanto blocca la produzione dell’enzima piuttosto che bloccare l’enzima stesso.

I ricercatori ritengono che 3K3A-APC potrebbe essere più utile durante le prime fasi della malattia di Alzheimer prima che ci sia un significativo accumulo di beta-amiloide.

Dopo aver esaminato gli esperimenti precedenti esaminando il ruolo di BACE1, gli autori scrivono: “Collettivamente, questi studi suggeriscono che il momento ottimale per il trattamento della patologia [beta-amiloide] con inibitori di BACE1 è precoce nel decorso della malattia, prima della diffusa [beta-amiloide ] si verifica la formazione della placca “.

“I nostri dati attuali supportano l’idea che il 3K3A-APC sia potenzialmente efficace come terapia anti- [beta-amiloide] per la malattia di Alzheimer allo stadio iniziale negli esseri umani”.


Come sempre, prima che un nuovo trattamento possa arrivare sul mercato, sarà necessaria molta più ricerca in altri modelli animali e, alla fine, negli umani.

Poiché l’Alzheimer non è curabile, trovare un nuovo modo di affrontare la malattia è inestimabile. Questi risultati sono entusiasmanti e, senza dubbio, il lavoro di follow-up sarà avviato a breve.

Cosa sapere sull’epatite C negli uomini

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epatite c cause e cura

Gli uomini tendono a sperimentare il virus dell’epatite C a tassi più alti rispetto alle donne.

Ci sono molti fattori che possono mettere gli uomini a rischio di contrarre l’epatite C e di manifestarne i sintomi. Tuttavia, gli scienziati non sono sicuri del perché questo sia il caso.


Secondo un documento 2018 studio che appare in The Journal of Infectious Diseases , si stima che 2,1 per cento degli uomini e il 1,1 per cento delle donne negli Stati Uniti hanno l’epatite C . Queste statistiche sono simili in Europa.

Gli uomini hanno anche maggiori probabilità di avere effetti collaterali più gravi e cicatrici epatiche che si verificano più rapidamente.

Circa il 73,6 per cento dei casi di cirrosi negli Stati Uniti si verificano negli uomini. Le ricerche più antiche che gli autori del documento di studio del 2014 citano hanno scoperto che negli uomini la condizione progredisce verso la fibrosi o la cicatrizzazione, circa il 39% più veloce di quanto non faccia nelle donne.

Mentre i ricercatori non sanno esattamente perché gli uomini hanno effetti collaterali più gravi e una più rapida progressione della malattia, teorizzano che gli estrogeni potrebbero avere un effetto protettivo nelle donne.

Quali sono i principali sintomi dell’epatite C negli uomini?


L’epatite C può iniziare con un’infezione acuta. Questo può causare una malattia che può sembrare simile all’influenza.

I sintomi di infezione da epatite C acuta includono:

  • perdita di appetito
  • fatica
  • febbre
  • nausea
  • dolori e dolori muscolari
  • scolorimento giallo della pelle o degli occhi


I corpi di alcune persone eliminano l’epatite C da soli. Tuttavia, questo non è sempre il caso, e il virus può quindi progredire in un’infezione cronica.

Gli operatori sanitari a volte chiamano l’epatite C una “infezione silenziosa” perché le persone possono averla a lungo senza saperlo.

Mentre non tutte le persone sperimenteranno sintomi, alcuni potrebbero presentare sintomi che includono:

  • perdita di appetito
  • facile sanguinamento
  • lividi facili
  • fatica
  • prurito della pelle
  • vasi sanguigni simili a ragni sulla pelle
  • gonfiore alle gambe
  • scolorimento giallo della pelle o degli occhi


Se i sintomi si manifestano e la persona cerca assistenza medica, un medico può diagnosticare l’epatite C prima che la persona incontri qualche complicazione.

Fattori di rischio

Essere maschi e avere più di 50 anni sono fattori di rischio per lo sviluppo della cirrosi.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), un fattore di rischio chiave per un uomo è avere rapporti sessuali con un altro uomo.

Tuttavia, è molto più comune che l’epatite C venga trasmessa usando aghi condivisi piuttosto che attraverso il contatto sessuale.

Anche gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini hanno maggiori probabilità di contrarre l’epatite C se:

  • avere una storia di infezione a trasmissione sessuale o HIV
  • fare sesso con più persone
  • fare sesso violento


Ci sono anche alcuni fattori di rischio che inducono una persona ad avere maggiori probabilità di sviluppare cicatrici epatiche da epatite C. Se una persona con cirrosi ha un fegato con cicatrici eccessive, può sperimentare insufficienza epatica. Secondo il CDC , i fattori di rischio per lo sviluppo di cirrosi includono:

  • essere maschio
  • avere 50 anni o più
  • avere una storia di epatite B o HIV
  • avere una storia di steatosi epatica non alcolica
  • prendendo farmaci immunosoppressivi
  • consumo di alcol


Gli uomini dovrebbero parlare con il loro medico su come trattare l’epatite C e ridurre i rischi che la loro condizione peggiorerà


Diagnosi e test per gli uomini


È molto probabile che il numero di persone con epatite C sia molto più alto di quanto suggeriscono le stime, poiché alcune persone non sanno di avere la condizione.

Per questo motivo, il CDC consiglia i seguenti individui sottoposti a test per l’ epatite C:

  • bambini nati da una madre con epatite C
  • persone che attualmente usano o hanno usato droghe per via endovenosa
  • qualsiasi persona nata nel 1945-1965
  • qualsiasi persona che assume il fattore di coagulazione concentrato prima del 1987
  • qualsiasi persona sottoposta a trasfusione di sangue o trapianto di organi solidi prima del luglio 1992
  • qualsiasi persona sottoposta ad emodialisi
  • operatore sanitario
  • persone che hanno anche un’infezione da HIV
  • persone che hanno un tatuaggio non regolamentato


Un esame del sangue può determinare se un uomo ha o meno il virus dell’epatite C.

Quali sono le opzioni di trattamento per gli uomini?


L’epatite C è in grado di provocare un’infezione cronica che potrebbe portare a gravi complicanze, tra cui la cirrosi e il cancro del fegato .

Tuttavia, ci sono trattamenti disponibili che possono curare l’epatite C in circa il 90% delle persone, secondo il CDC . Le persone di solito prendono questi farmaci per 8-12 settimane.

Tuttavia, è possibile che una persona riacquisti il ​​virus. Inoltre, i farmaci che possono curare l’epatite C non invertono il danno già fatto al fegato sotto forma di cicatrici.

Di conseguenza, un medico di solito consiglia di evitare di bere alcolici e assumere farmaci che il fegato di solito metabolizza, al fine di ridurre il rischio di ulteriori danni al fegato.

Prevenzione


Esistono vaccini per prevenire la trasmissione dell’epatite A e dell’epatite B, ma non esiste un vaccino per l’epatite C.

È importante che una persona intraprenda misure preventive per assicurarsi che non ottengano il virus.

Esempi di questi includono:

  • indossando i preservativi
  • mai condividere gli aghi
  • considerando altri trattamenti, come il metadone o la buprenorfina, per evitare di iniettare o smettere di usare droghe
  • Cercando tatuaggi stimolanti e salotti piercing


Se una persona sospetta di essere a rischio di epatite C, deve parlare con il proprio medico.

Mortalità


L’epatite C colpisce gli uomini più spesso e più gravemente delle donne.

Se una persona cerca cure mediche immediate, un medico può diagnosticare e trattare gli uomini con epatite C prima che si verifichino gravi complicazioni, come la cirrosi epatica.

Se una persona ha fattori di rischio per l’epatite C, deve parlare con il proprio medico per sottoporsi a test.