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Insufficienza cardiaca

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infarto

Il termine “infarto” fa sembrare che il cuore non funzioni più e non c’è nulla che possa essere fatto. In realtà, l’insufficienza cardiaca significa che il cuore non sta pompando come dovrebbe. L’insufficienza cardiaca congestizia è un tipo di insufficienza cardiaca che richiede la ricerca tempestiva di cure mediche, anche se a volte i due termini sono usati in modo intercambiabile.
l tuo corpo dipende dall’azione di pompaggio del cuore per fornire sangue ricco di ossigeno e di nutrienti alle cellule del corpo. Quando le cellule sono nutrite correttamente, il corpo può funzionare normalmente. Con insufficienza cardiaca, il cuore indebolito non può fornire alle cellule abbastanza sangue. Ciò si traduce in affaticamento e mancanza di respiro e alcune persone hanno la tosse. Le attività quotidiane come camminare, salire le scale o trasportare generi alimentari possono diventare molto difficili.
Insufficienza cardiaca è un termine usato per descrivere un cuore che non può tenere il passo con il suo carico di lavoro. Il corpo potrebbe non ottenere l’ossigeno di cui ha bisogno.
L’insufficienza cardiaca è una condizione grave e di solito non esiste una cura. Ma molte persone con insufficienza cardiaca conducono una vita piena e piacevole quando la condizione viene gestita con farmaci per lo scompenso cardiaco e cambiamenti salutari dello stile di vita. È anche utile avere il supporto di familiari e amici che comprendono la tua condizione.

Come funziona il cuore normale
Il normale cuore sano è una pompa forte, muscolosa, un po ‘più grande di un pugno. Pompa sangue continuamente attraverso il sistema circolatorio.

Guarda un’animazione del flusso di sangue attraverso il cuore .

Il cuore ha quattro camere, due a destra e due a sinistra:

Due camere superiori chiamate atri (uno è chiamato atrio)
Due camere inferiori chiamate ventricoli
L’atrio destro preleva il sangue depurato dall’ossigeno dal resto del corpo e lo rimanda ai polmoni attraverso il ventricolo destro, dove il sangue diventa ossigenato.

Il sangue ricco di ossigeno viaggia dai polmoni all’atrio sinistro, quindi al ventricolo sinistro, che lo pompa al resto del corpo.

Il cuore pompa il sangue ai polmoni ea tutti i tessuti del corpo attraverso una sequenza di contrazioni altamente organizzate delle quattro camere. Perché il cuore funzioni correttamente, le quattro camere devono battere in modo organizzato.
Cos’è l’insufficienza cardiaca?
L’insufficienza cardiaca è una condizione cronica e progressiva in cui il muscolo cardiaco non è in grado di pompare abbastanza sangue per soddisfare i bisogni del corpo di sangue e ossigeno. Fondamentalmente, il cuore non può tenere il passo con il suo carico di lavoro.

Guarda un’animazione di insufficienza cardiaca .

All’inizio il cuore cerca di rimediare a questo:

Ingrandimento. Il cuore si estende per contrarsi più forte e tenere il passo con la richiesta di pompare più sangue. Con il passare del tempo, il cuore si ingrandisce.
Sviluppare più massa muscolare. L’aumento della massa muscolare si verifica perché le cellule contratte del cuore si ingrandiscono. Ciò consente al cuore di pompare più forza, almeno inizialmente.
Pompaggio più veloce. Questo aiuta ad aumentare l’output del cuore.
Il corpo cerca anche di compensare in altri modi:

I vasi sanguigni si restringono per mantenere alta la pressione sanguigna, cercando di compensare la perdita di energia del cuore.
Il corpo allontana il sangue dai tessuti e organi meno importanti (come i reni), dal cuore e dal cervello.
Queste misure temporanee mascherano il problema dell’insufficienza cardiaca, ma non lo risolvono. L’insufficienza cardiaca continua e peggiora fino a quando questi processi di compensazione non funzionano più.

Alla fine il cuore e il corpo non riescono a tenere il passo, e la persona sperimenta la stanchezza, i problemi respiratori o altri sintomi che di solito provocano un viaggio dal medico.

I meccanismi di compensazione del corpo aiutano a spiegare perché alcune persone potrebbero non diventare consapevoli della loro condizione fino a diversi anni dopo che il loro cuore inizia a declinare. (È anche una buona ragione per fare un controllo regolare con il medico.)

L’insufficienza cardiaca può coinvolgere il lato sinistro del cuore, il lato destro o entrambi i lati. Tuttavia, di solito colpisce prima il lato sinistro.

Come la mancanza di sonno danneggia la circolazione

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insonnia e circolazione

Gli scienziati sono stati a lungo consapevoli della relazione tra sonno insufficiente e cattiva salute cardiovascolare. Tuttavia, esattamente come la mancanza di sonno adeguato può danneggiare la circolazione è rimasto poco chiaro.

Un nuovo studio ora rivela alcuni dei potenziali meccanismi.

L’insonnia compromette i meccanismi cruciali che tengono a bada i problemi cardiovascolari, mostra un nuovo studio.


Avere una buona notte di sonno, che equivale a 7 ore di sonno ininterrotto circa a notte, è fondamentale per mantenere una buona salute generale. Scarsa igiene del sonno sconvolge la salute a breve e a lungo termine, secondo le prove di numerosi studi.

Un aspetto della salute che la qualità del sonno di una persona può influenzare è la salute cardiovascolare.

Per esempio, i risultati della ricerca dall’inizio di quest’anno hanno dimostrato che dormire per meno di 6 ore a notte anziché per 7-8 ore potrebbe aumentare il rischio di aterosclerosi di una persona – una condizione in cui la placca si accumula nelle arterie – di tanto come 27% .

Un altro studio di quest’anno spiega come un buon sonno può aiutare a mantenere le arterie elastiche , mantenendo così una buona circolazione.

Ora, la ricerca dell’Università del Colorado Boulder ha individuato un potenziale meccanismo biologico che spiega il contrario della medaglia – come la mancanza di sonno influisce sulla circolazione promuovendo l’accumulo di depositi di grasso nelle arterie (aterogenesi), che può aumentare il rischio di una persona di sperimentare un colpo o un attacco di cuore .

I risultati, che compaiono nella rivista Experimental Physiology , legano l’insonnia alle variazioni dei livelli ematici di micro RNA (miRNA), molecole non codificanti che aiutano a regolare l’espressione proteica.

” Questo studio propone un nuovo potenziale meccanismo attraverso il quale il sonno influenza la salute del cuore e la fisiologia generale .”

Autore senior Prof. Christopher DeSouza

Quanto il sonno scarso favorisce i problemi vascolari


Nel presente studio, i ricercatori hanno raccolto campioni di sangue da 24 partecipanti sani di età compresa tra 44 e 62 anni, che hanno anche fornito informazioni sulle loro abitudini di sonno. Tra i partecipanti, 12 hanno riferito di aver dormito 7-8,5 ore a notte, mentre gli altri 12 hanno dichiarato di aver dormito solo per 5-6,8 ore a notte.

Il team ha scoperto che i partecipanti che dormivano meno di 7 ore a notte avevano livelli ematici di tre miRNA circolanti chiave – miR-125A, miR-126 e miR-146a – che erano del 40-60% inferiori a quelli dei loro coetanei che dormito per 7 o 8 ore. Questi tre miRNA, notano i ricercatori, sopprimono l’espressione delle proteine ​​proinfiammatorie.

Studi e ricerca

Avere bassi livelli di queste molecole è problematico, perché, come spiega il prof. DeSouza, “[t] hey sono come i freni cellulari, quindi se mancano microRNA benefici, ciò può avere un grande impatto sulla salute della cellula.”

In questo caso, miR-125A, miR-126 e miR-146a circolanti insufficienti potrebbero causare problemi vascolari, inclusa l’ infiammazione , nonché un rischio più elevato di eventi cardiovascolari correlati, come ictus o infarto.


Il prof. DeSouza e il suo team avevano già trovato un altro schema preoccupante in uno studio precedente, per il quale reclutavano uomini adulti che dormivano meno di 6 ore ogni notte. Lo studio ha mostrato che le cellule endoteliali dei partecipanti – che costituiscono il rivestimento dei vasi sanguigni – non funzionavano correttamente.

Di conseguenza, i loro vasi sanguigni non erano in grado di dilatarsi e contrarsi adeguatamente per consentire al sangue di fluire in modo efficiente a diversi organi e parti del corpo. Questa situazione, hanno spiegato il prof. DeSouza e colleghi, pone un altro insieme di rischi per la salute cardiovascolare.

7 ore di sonno per la salute cardiovascolare


“Perché 7 o 8 ore [di sonno per notte] sembra essere il numero magico [nel mantenimento della salute] non è chiaro”, ammette il prof. DeSouza.

“Tuttavia,” continua, “è plausibile che le persone abbiano bisogno di almeno 7 ore di sonno a notte per mantenere livelli di importanti regolatori fisiologici, come i microRNA”.

Commentando i risultati attuali, il prof. DeSouza sostiene che potrebbe essere possibile diagnosticare una malattia cardiovascolare eseguendo esami del sangue. I tecnici di laboratorio potrebbero valutare i livelli di miRNA circolanti di una persona e cercare la presenza della firma aterogenica identificata dallo studio.

Al momento, il ricercatore senior e il suo team stanno lavorando per scoprire se migliorare le abitudini del sonno di una persona può aiutare a ristabilire livelli sani di miRNA importanti nel sangue.

In ogni caso, il prof. DeSouza sottolinea che i risultati del recente studio confermano ciò che gli studi sul sonno hanno sempre suggerito: la qualità del sonno influenza aspetti inaspettati della salute.

“Non sottovalutare l’importanza di dormire bene la notte”, sottolinea.

Tumori cardiaci

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tumori al cuore

Quali sono i tumori cardiaci?

I tumori cardiaci sono anormali escrescenze nelle valvole cardiache o cardiache. Esistono molti tipi di tumori cardiaci. Ma i tumori cardiaci, in generale, sono rari.

I tumori possono essere cancerogeni (maligni) o non cancerosi (benigni).

I tumori che iniziano a crescere nel cuore e rimangono lì sono chiamati tumori primari. I tumori che iniziano in un’altra parte del corpo e si spostano verso il cuore (metastatizza) sono chiamati tumori secondari. La maggior parte dei tumori cardiaci è benigna.

Ma anche i tumori benigni possono causare problemi a causa delle loro dimensioni e posizione. A volte, piccoli frammenti di tumore cadono nel flusso sanguigno e vengono trasportati su vasi sanguigni lontani e ostacolano il flusso sanguigno verso gli organi vitali (embolia).

Quali sono i tipi di tumori cardiaci?

Tumori primari

I tumori primari colpiscono solo 1 su 1.000 a 100.000 persone. Il tipo più comune di tumore cardiaco primario è il mixoma. La maggior parte di questi sono benigni.

I pazienti di qualsiasi età possono sviluppare un mixoma. Sono più comuni nelle donne rispetto agli uomini. La maggior parte delle volte, il tumore cresce nella camera superiore sinistra del cuore (atrio sinistro) del setto atriale, che divide le due camere superiori del cuore.

I mixomi possono crescere in altre aree del cuore o nelle valvole cardiache, ma tale crescita è rara. Circa il 10% dei mixomi è ereditario o si sviluppa a seguito di altre malattie (vedi sopra).

Altri tipi di tumori primitivi benigni sono fibroelastomi papillari, fibromi, rabdomiomi, emangiomi, teratomi, lipomi, paragangliomi e cisti pericardiche. I tumori primari maligni includono il mesotelioma pericardico, il linfoma primario e il sarcoma.

Tumori secondari

I tumori cardiaci secondari sono molto più comuni dei tumori primari. Non iniziano nel cuore. Invece, si spostano verso il cuore dopo essersi sviluppati in un’altra area del corpo. Molto spesso, questi tumori iniziano nei polmoni, nel seno, nello stomaco, nei reni, nel fegato o nel colon. Possono anche essere tumori correlati a linfoma, leucemia o melanoma.

Quali sono i sintomi dei tumori cardiaci?

Molte volte, i pazienti non sanno di avere un tumore cardiaco. Si trovano spesso quando il paziente ha un ecocardiogramma per un altro motivo. Se il tumore diventa indurito dai depositi di calcio (calcificati), può essere visto su una radiografia del torace.

La maggior parte dei tumori cardiaci primari vengono scoperti quando i pazienti hanno tra i 50 e i 60 anni. Tuttavia, possono essere trovati anche nei pazienti più giovani.

I pazienti con mixoma cardiaco nell’atrio sinistro possono sviluppare sintomi. Ciò è dovuto al blocco del flusso sanguigno attraverso la valvola mitrale.

Il flusso di sangue può essere bloccato tutto il tempo, o solo quando il paziente si trova in una certa posizione fisica (cioè, sdraiato). Mentre molti pazienti non hanno sintomi, se il flusso sanguigno è bloccato e c’è maggiore pressione nell’atrio sinistro, può causare mancanza di respiro, vertigini o tosse. L’infiammazione può causare febbre e il paziente può avere dolori articolari o non stare bene.

Che cosa causa tumori cardiaci?

Una piccola percentuale di pazienti con tumori cardiaci ha una storia familiare della condizione. A volte, i tumori possono far parte di un’altra condizione di salute, come la Sindrome di NOME, la sindrome di agnello o la sindrome del carney. Molto spesso, il tumore si sviluppa senza una di queste condizioni o la storia familiare. Sono il risultato della crescita eccessiva delle cellule che inizia nel cuore o si muove verso il cuore.

L’uso prolungato di antibiotici può aumentare i rischi cardiaci delle donne

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antibiotici e male al cuore

Gli antibiotici possono essere salvavita, ma usarli per un lungo periodo potrebbe aumentare le probabilità di malattie cardiache e ictus nelle donne anziane, suggerisce un nuovo studio.

I ricercatori hanno monitorato la salute di quasi 36.500 donne statunitensi con un follow-up medio di quasi otto anni. Durante quel tempo, più di mille malattie cardiache sviluppate.

Lo studio ha rilevato che le donne di età pari o superiore a 60 anni che utilizzavano antibiotici per due o più mesi avevano il 32% di probabilità in più di sviluppare malattie cardiache rispetto a quelle che non usavano antibiotici.

Le donne di età compresa tra i 40 e i 59 anni che hanno assunto antibiotici per più di due mesi hanno avuto un rischio maggiore del 28% rispetto a quelle che non hanno assunto i farmaci, ha detto una squadra guidata da Lu Qi. Dirige il centro di ricerca sull’obesità della Tulane University a New Orleans.


Detto in altri termini, i risultati indicano che per le donne più anziane che assumono antibiotici per due o più mesi, 6 su 1.000 continueranno a sviluppare malattie cardiache, rispetto a 3 su 1.000 tra coloro che non hanno assunto i farmaci.

Non c’è stato un aumento del rischio di malattie cardiache tra le donne di età compresa tra 20 e 39 anni che hanno assunto antibiotici, secondo lo studio pubblicato il 24 aprile sull’European Heart Journal.

“Questo è uno studio osservazionale e quindi non può dimostrare che gli antibiotici causano malattie cardiache e ictus, solo che c’è un legame tra loro”, ha detto Qi in un comunicato stampa di un giornale.

“È possibile che le donne che hanno segnalato un maggior uso di antibiotici potrebbero essere più malate in altri modi che non siamo stati in grado di misurare. Potrebbero esserci altri fattori che potrebbero influenzare i risultati di cui non siamo stati in grado di tener conto”.

Tuttavia, i ricercatori hanno preso in considerazione altri fattori. Tra questi età, razza, sesso, dieta e stile di vita, ragioni per l’uso di antibiotici, sovrappeso o obesità, altre malattie e uso di farmaci.

Le ragioni più comuni per l’uso di antibiotici tra le donne nello studio sono state infezioni respiratorie, infezioni del tratto urinario e problemi dentali.

Quindi quale potrebbe essere il legame tra antibiotici e rischio cardiaco?
Una possibile ragione potrebbe risiedere nel fatto che gli antibiotici alterano l’equilibrio dei microbi intestinali. Distruggendo i batteri buoni e aumentando la percentuale di virus, batteri o altri microbi che possono causare malattie, suggerì Qi.

“L’uso di antibiotici è il fattore più critico per alterare l’equilibrio dei microrganismi nell’intestino”. Ha detto. E “studi precedenti hanno mostrato un legame tra alterazioni nell’ambiente microbiotico dell’intestino e infiammazione e restringimento dei vasi sanguigni, ictus e malattia del cuore.”

Studia il primo autore Yoriko Heianza è un ricercatore presso la Tulane University. Ha osservato che, mentre le donne nello studio erano anziane.

“avevano maggiori probabilità di aver bisogno di più antibiotici e, a volte, per periodi più lunghi. Il che suggerisce che un effetto cumulativo potrebbe essere la ragione per il legame più forte nell’età avanzata tra l’uso di antibiotici e malattia cardiovascolare.”


Secondo Qi, il messaggio da portare a casa dal nuovo studio è che “gli antibiotici dovrebbero essere usati solo quando sono assolutamente necessari.”

Considerando gli effetti collaterali potenzialmente cumulativi, il tempo più breve di uso di antibiotici, meglio è. “

La Dott.ssa Eugenia Gianos dirige la salute del cuore delle donne al Lenox Hill Hospital di New York City. Non è stata coinvolta nella nuova ricerca, ma ha detto che i risultati sono “interessanti e giustificano ulteriori analisi”.

Gianos fu d’accordo sul fatto che lo studio non poteva provare causa ed effetto. “È molto probabile che i pazienti che richiedono antibiotici per un’infezione abbiano un processo infettivo o infiammatorio sottostante peggiore. Inlotre gli effetti sistemici di queste malattie siano la causa delle malattie cardiovascolari” ragionò.

Ma l’interazione tra antibiotici, il “microbioma” intestinale e il sistema cardiovascolare potrebbe essere importante, ha detto Gianos.